Entrar/Registro  
INICIO ENGLISH
 
Cirugía y Cirujanos
   
MENÚ

Contenido por año, Vol. y Num.

Índice de este artículo

Información General

Instrucciones para Autores

Mensajes al Editor

Directorio






>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2004, No. 6


Luna-Ortiz K, Rascón-Ortiz M, Granados-García M, Rojas-Calvillo A, Herrera-Gómez A
Glosectomía total con preservación de la laringe y reconstrucción con colgajo libre de recto abdominal
Cir Cir 2004; 72 (6)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 453-456
Archivo PDF: 71.05 Kb.

[Texto completo - PDF]

RESUMEN

Objetivo: mostrar la complejidad de la reconstrucción con colgajo libre de recto abdominal para la rehabilitación adecuada de los pacientes sometidos a glosectomía total por cáncer avanzado de lengua, con preservación de la laringe. Material y métodos: dos pacientes con carcinoma epidermoide estadio IV: uno tratado en forma primaria y otro en forma recurrente. Se les efectuó glosectomía total, disección radical de cuello, gastrostomía, reconstrucción lingual mediante colgajo libre de recto del abdomen y traqueostomía transitoria. Resultados: dos los pacientes evolucionaron satisfactoriamente y egresaron a la semana sin traqueostomía. Al presente informe el paciente tratado en forma primaria recibía radioterapia adyuvante. Conclusión: la reconstrucción lingual en los casos que requieren glosectomía total, así como la preservación o no de la laringe, deben fundamentarse en las características de cada paciente. El procedimiento debe ser evaluado por un equipo altamente especializado. En la glosectomía total deberá considerarse el colgajo libre de recto del abdomen dentro de las primeras opciones para la reconstrucción. La principal desventaja se observa en pacientes obesos, en quienes el volumen del colgajo podría ser excesivo para la cavidad oral. Cuando se preserva la laringe, los pacientes deben alimentarse por gastrostomía y sólo prescindir de ella cuando la aspiración esté ausente. El tipo de gastrostomía podrá ser evaluado antes de la cirugía. Los pacientes suelen no requerir traqueostomía a partir del séptimo día.


Palabras clave: glosectomía total, laringe, colgajo libre del recto abdominal, cáncer, microcirugía.


REFERENCIAS

  1. Lyos AT, Evans GRD, Perez D, Schusterman MA. Tongue reconstruction: outcomes with the rectus abdominis flap. Plast Reconstr Surg 1999;103:442-447.

  2. Haughey BH, Taylor M, Fuller D. Fasciocutaneous flap reconstruction of the tongue and floor of mouth. Outcomes and techniques. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2002;128:1388-1395.

  3. Luna-Ortiz K, Monnier P, Pasche P. Percutaneous endoscopic gastrostomy as a multidisciplinary treatment in head and neck cancer. Rev Oncol 2002;4:22-27.

  4. Blackwell KE, Chandler CF, Hiyama DT. Gastrostomy tube insertion during rectus free flap harvest: indications, technique and outcome. Laryngoscope 1999;109:161-163.

  5. Wanamaker JR, Burkey BB. Overview of the rectus abdominis myocutaneous flap in head and neck reconstruction. Facial Plast Surg 1996;12:45-50.

  6. Luna-Ortiz K, Jaques B, Monnier P, Escobar-Alfaro G, Pasche P. Colgajos libres microvasculares: opciones para la reconstrucción del piso anterior de la boca después de tratamiento oncológico. Rev Inst Nac Cancerol 1999;45:27-32.

  7. Luna-Ortiz K, Jaques B, Monnier P, Pasche P. Functional evaluation after reconstruction of the anterior floor of the mouth with free flaps in patients with head and neck cancer. Rev Oncol 2002;4:133-138.



>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año2004, No. 6
 

· Indice de Publicaciones 
· ligas de Interes 
       
Derechos Resevados 2007