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>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2004, No. 6


Merino-y Vázquez Mellado D, Alejandro Farías-Llamas OA, Olivares-Becerra JJ, Pérez-Navarro JV, López-Ramírez MKL, González-Ojeda A
Reintervenciones quirúrgicas en cuello posteriores a procedimientos electivos
Cir Cir 2004; 72 (6)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 461-464
Archivo PDF: 46.13 Kb.

[Texto completo - PDF]

RESUMEN

Introducción: múltiples patologías en tejidos y glándulas del cuello requieren tratamiento quirúrgico. Un diagnóstico erróneo puede provocar reintervenciones más complejas. Objetivo: determinar la frecuencia de reintervenciones quirúrgicas por recidiva o persistencia de la enfermedad, posteriores a procedimientos quirúrgicos electivos del cuello. Material y métodos: estudio transversal comparativo que abarcó un periodo de seis años. Se excluyó cualquier procedimiento quirúrgico inicial de urgencia. Los pacientes fueron divididos de acuerdo con el tipo de centro hospitalario donde se realizó el procedimiento primario. Se evaluó el diagnóstico preoperatorio, histopatológico, cirugías previas, tiempo desde la cirugía inicial y el procedimiento definitivo. Resultados: se incluyeron 362 casos. De ellos, 27 pacientes (7.45%) requirieron reintervenciones quirúrgicas. El tiempo entre la primera intervención y la definitiva fue de 1 a 19 años. La concordancia entre el diagnóstico inicial y final fue de 89%. De acuerdo con el tipo de hospital donde se realizó la intervención inicial (especializado versus hospital general), se observó la siguiente frecuencia: paratiroides, 2.12% versus 2.12% (p = 0.6); tiroides, 1.63% versus 5.88% (p < 0.05); conducto tirogloso, 1.65% versus 5.83% (p = 0.41). Conclusión: el hospital especializado recibe pacientes con múltiples tratamientos, mala respuesta o inadecuada indicación terapéutica. En patología tiroidea la razón de momios (OR) estableció una probabilidad de 6.8 para reintervención, mayor en los pacientes tratados en hospitales no especializados.


Palabras clave: reintervención, glándula tiroides.


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