Entrar/Registro  
INICIO ENGLISH
 
Revista Mexicana de Cirugía Endoscópica
   
MENÚ

Contenido por año, Vol. y Num.

Índice de este artículo

Información General

Instrucciones para Autores

Mensajes al Editor

Directorio


ENVÍO DE ARTÍCULOS






>Revistas >Revista Mexicana de Cirugía Endoscópica >Año 2009, No. 1


Blas FM, Pichardo FMA, Reyes EC, Solís CF, Herrera EJJ, Almeraya OJ, García TN, Rangel PJH, Cruz CU, Pasillas FMA, Elena VWM, Pérez DH
Mucocele del apéndice vermiforme, resolución por cirugía de mínima invasión: Reporte de un caso y revisión de la literatura
Rev Mex Cir Endoscop 2009; 10 (1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 33-39
Archivo PDF: 354.28 Kb.

[Texto completo - PDF]

RESUMEN

Introducción: El mucocele del apéndice vermiforme fue descrito inicialmente por Rokitansky en 1842, es un tumor causado por acúmulo de material mucinoso en el lumen del apéndice, debido a obstrucción del conducto. Es poco frecuente, de 0.2 a 0.3% de todas las apendicectomías. Histológicamente se clasifica en hiperplasia focal o difusa de la mucosa, cistadenoma mucinoso y cistoadenocarcinoma mucinoso. El cuadro clínico no es característico y puede presentarse como apendicitis aguda, tumor cecal, tumor abdominal, cuadro obstructivo, o como hallazgo transoperatorio. La ruptura del mucocele a la cavidad peritoneal ocurre en un 6% y se denomina pseudomixoma peritoneal. Caso clínico: Femenino de 54 años, con cuadro clínico de 12 meses, caracterizado por tumor en fosa iliaca derecha, de crecimiento progresivo, adherida a planos profundos, no dolor. Colonoscopia compresión extrínseca de ciego. US y TAC abdominal reportan lesión quística retrocecal. Se somete a laparoscopia con sospecha de mucocele apendicular, encontrando tumor quístico retrocecal, dependiente del apéndice vermiforme de 12 x 8 x 10 centímetros, con contenido mucinoso. Se realiza hemicolectomía derecha totalmente laparoscópica, con anastomosis ileotransverso extracorpórea término-lateral mecánica, con resultado histopatológico transoperatorio de cistoadenoma mucinoso del apéndice vermiforme. Inicia la vía oral a las 72 horas de postquirúrgico y se egresa del servicio al cuarto día sin complicaciones, en su control postquirúrgico a los 30 meses sin la evidencia de actividad tumoral. Discusión: Hay muy pocos reportes del manejo quirúrgico por laparoscopia, sobre todo ante el temor de su ruptura y producir un pseudomixoma, sin embargo, consideramos que sí se cuenta con los recursos necesarios, así como un adecuado manejo de los tejidos y buena experiencia en laparoscopia, es factible y segura su resolución por cirugía de mínima invasión.


Palabras clave: Mucocele del apéndice vermiforme, cirugía de mínima invasión.


REFERENCIAS

  1. Rappoport SJ, Stiener GM. Mucocele apendicular. Rev Chilena de Cirugía 2002; 54: 339-44.

  2. Mourad FH et al. Intestinal obstruction secondary to appendiceal mucocele. Dig Dis Sci 1999; 44: 1594-99.

  3. Díaz TD, Maceiria QF, Fuentes SM. Asociación de cistadenoma apendicular con cistadenocarcinoma ovárico y de colon. Arch Cir Gen Dig. 1998 May. www.cirugest.com/htm/revista/1998-05-06/1998-05-06.htm

  4. Rodríguez AA et al. Masa quística retroperitoneal gigante: mucocele apendicular. Actas Urológicas Españolas 2004; 28: 337-41.

  5. Parada, Rosales et al. Mucocele of appendix: an inusual cause of obstruction kidney failure. Br J Urol 1998; 82: 444-45.

  6. Stocchi L et al. Surgical treatment of appendiceal mucocele. Arch Surg 2003; 138: 585-90.

  7. Hinson FL, Ambrose NS. Pseudomixoma peritonei. Br J Surg 1998; 85: 1332-9.

  8. Takeuchi MA, Matzuzaki KE, Yoshida JH. Localizated pseudomixoma peritonei in the female pelvis simulating ovarian carcinomatosus peritonitis. J Comput Assist Tomogr 2003; 27: 662-5.

  9. De la Fuente LM, Rocha GE, Márquez RM, Mucocele apendicular y colecistitis gangrenada. Cir Cir 2004; 74: 273-77.

  10. Chan W, Fu KH. Value of routine histopathological examination of appendices in Hong Kong. J Clin Pathol 1987; 40: 429-33

  11. Gupta SC, Gupta AK, Keswani NK. Pathological of tropical appendicitis. J Clin Pathol 1989; 42: 1169-72.

  12. Muthukumaran R, Chinnusamy P et al. Laparoscopic appendectomy for mucocele of the appendix: report of 8 cases. Ind J Gastroenterol 2006; 25: 256-58.

  13. Anupam D, Robertson JHP, Mudan SS, Akle C. Appendiceal mucoceles and pseudomyxoma peritonei. World J Gastroenterol 2007; 13: 281-84.

  14. Hideo M, Naoki I, Atsushi O et al. Laparoscopic-assisted resection o fan appendiceal mucinous cystadenoma. Tokai J Exp Clin Med 2007; 32: 140-43.

  15. Cabrera DS, Díaz FB. Mucocele of the appendix. J Min Inva Ginecol 2007; 14: 130-31.

  16. Ruiz TJ, García TD. Mucocele of the appendix. World J Surg 2007; 31: 542-48.

  17. Agarwala N. Laparoscopic appendectomy. J Am Assoc Gynecol Laparosc 2003; 10: 166-68.

  18. Lien WC, Huang SP, Chi CL. Appendiceal outer diameter as an indicator for differentiating appendiceal mucocele from appendicitis. Am J Emerg Med 2006; 24: 801-05.

  19. González CHQ, Moreno BJM. Cien procedimientos colorrectales laparoscópicos asistidos. Experiencia en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición «Salvador Zubirán». Rev Mex Cir Endosc 2007; 8: 73-78.



>Revistas >Revista Mexicana de Cirugía Endoscópica >Año2009, No. 1
 

· Indice de Publicaciones 
· ligas de Interes 
       
Derechos Resevados 2007