2009, Número 1
Rev Mex Cir Pediatr 2009; 16 (1)
Lipoblastoma gigante de cuello con apariencia de Linfangioma Reporte de un Caso
Torres-Contreras L, Sánchez-Nava J, Hernández-Fraga H, Zepeda-Najar C, Rojas-Maruri M
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 5
Paginas: 39-42
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RESUMEN
Introducción: El lipoblastoma es un raro tumor benigno con solo nueve casos reportados con presentación en cara y cuello. Se origina de células embrionarias grasas que continúan su proliferación en el período postnatal. La edad de presentación promedio es de tres años y generalmente se presentan en extremidades y tronco. La presentación clínica y radiológica puede ser semejante a la de linfagioma, sin embargo es importante llegar a un diagnóstico preoperatorio ya que el lipoblastoma puede resecarse sin consecuencias funcionales. Por otra parte actualmente se considera como tratamiento de elección de un linfagioma el uso de agentes esclerosantes del tipo del OK 432. Este caso clínico se refiere a un lipoblastoma cervical cuya presentación clínica y radiológica correspondía a un linfagioma.Caso Clínico: Paciente del sexo femenino de un año cuatro meses de edad, que inicia su cuadro clínico en Abril de 2006 a los tres meses de vida, con la presencia de masa supraclavicular izquierda de aproximadamente 8 x 7 cms, no dolorosa, no adherida a planos profundos de consistencia blanda, con estudios de imagen (US y TAC ) se diagnóstica como linfagioma, por lo que se administra OK 432 en tres ocasiones, a pesar de lo cual la masa aumentó de tamaño, por lo que se decide su resección quirúrgica . El espécimen midió 21 x 15 x 9 CMS. y peso 1300 grs. Con evolución postoperatoria satisfactoria.
Discusión: La apariencia clínica del lipoblastoma de cuello tiene varias semejanzas con el linfangioma quístico; edad, localización en región cervical posterior y consistencia. Sin embargo su manejo es muy diferente por lo que es importante señalar las pautas para lograrlo y de esta manera ayudar al cirujano pediatra para mejorar los resultados en el manejo de ambas entidades. Un lipoblastoma tiene un pronóstico excelente a pesar de su tamaño, y el alto índice de crecimiento y su tendencia limitada a invadir tejidos vecinos.
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