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>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2004, No. 3


Lima-Gómez V, Cornejo-Mendoza AM
Valor de la hipotonía intraocular como predictora de globo abierto en pacientes con trauma ocular
Cir Cir 2004; 72 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 177-181
Archivo PDF: 51.90 Kb.

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RESUMEN

Introducción: la hipotonía ocular es un signo indirecto de globo abierto que puede evaluarse en un primer contacto. Se realizó un estudio para conocer la probabilidad que tendría un paciente con trauma e hipotonía oculares durante la evaluación inicial, de tener globo abierto respecto a otro paciente con trauma pero sin hipotonía, así como estimar el valor de ésta como predictora de globo abierto. Material y métodos: se incluyeron pacientes con trauma ocular valorados entre 1995 y 2003, con registro de presión intraocular. Se excluyeron pacientes con otras causas de hipotonía. Los pacientes con hipotonía se asignaron al grupo 1, los pacientes sin hipotonía al 2. Se comparó la proporción de globo abierto entre grupos mediante X2, razón de momios e intervalos de confianza de 95%. Resultados: se evaluaron 361 pacientes (edad 1 a 90 años, promedio 26.3), 329 presentaron globo cerrado (91.1%) y 32 globo abierto (8.9%); 36 (10%) se asignaron al grupo 1 y 325 (90%) al 2. Veintitrés pacientes del grupo 1 presentaron globo abierto (63.9%) y nueve del grupo 2 (2.8%, p < 0.001, RM 62.12, IC 95% 21.81 a 183.6). Existió hipotonía en 71.9% de los ojos con globo abierto y en 4% de los ojos con globo cerrado. Discusión: aunque no existió hipotonía en todos los casos de globo abierto, la probabilidad de encontrar éste si existía hipotonía fue 62 veces mayor que sin ella. No encontrar hipotonía podría representar una herramienta útil para descartar globo abierto. Sería conveniente validar la hipotonía ocular como prueba diagnóstica de globo abierto mediante un estudio prospectivo.


Palabras clave: Globo abierto, hipotensión ocular, hipotonía ocular, trauma ocular.


REFERENCIAS

  1. Kuhn F, Morris R, Witherspoon D, Heimann K, Kefffers JB, Trester GA. A standardized classification of ocular trauma. Ophthalmology 1996;10:240-243.

  2. Pieramici DJ, Stenberg P, Aaberg T, et al. A system for classifying mechanical injuries of the eye (globe). Am J Ophthalmol 1997;123: 820-831.

  3. Serrano JC, Chalela P, Arias JD. Epidemiology of childhood ocular trauma in a northeastern Colombian region. Arch Ophthalmol 2003;121:1439-1445.

  4. Mela EK, Georgakopoulos CD, Georgalis A, Koliopoulos JX, Gartaganis SP. Severe ocular injuries in Greek children. Ophthalmic Epidemiol 2003;10:23-29.

  5. Saxena R, Sinha R, Purohit A, Dada T, Vajpayee RB, Azad RV. Pattern of pediatric ocular trauma in India. Indian J Pediatr 2002;69:863-867.

  6. Lima GV, Caballero PM. Trauma ocular: distribución de acuerdo con la clasificación estandarizada. Trauma 2001;5:5-10.

  7. Cook T. Ocular and periocular injuries from orbital fractures. J Am Coll Surg 2002;195:831-834.

  8. Kreidl KO, Yim DY, Mansour SE. Prevalence of significant intraocular sequelae in blunt orbital trauma. Am J Emerg Med 2003;21:525-528.

  9. Kuhn F, Pieramici D. Ocular trauma. Principles and practice. New York: Tieme; 2002.

  10. Pavan-Langston D. Manual of ocular disease and therapy. 5th ed. Philadelphia, PA, USA: Lippincott Williams & Wilkins; 2002.

  11. Muñoz NFJ. Evidencias sobre presión intraocular objetivo. Arch Soc Esp Oftalmol 2002;77:587-588.

  12. Eisele DW. Emergencies of the head and neck. St. Louis, MO, USA: Mosby; 2000.

  13. Graue E. Oftalmología en la práctica de la medicina general. 2a ed. México: Editorial McGraw-Hill; 2003.

  14. Tasman W, Jaeger E. Duane’s clinical ophthalmology. 22nd ed. Philadelphia, PA, USA: Lippincott, Williams & Wilkins; 1998.

  15. Harlan JB Jr, Pieramici DJ. Evaluation of patients with ocular trauma. Ophthalmol Clin North Am 2002;15:153-161.

  16. Lima GV. Traumatismo ocular. Comparación entre las lesiones evaluadas por el ATLS y las de una serie nacional. ¿Utilidad de una clasificación estandarizada? Cir Ciruj 2002;1:36-39.

  17. Kylstra JA, Lamkin JC, Runyan DK. Clinical predictors of scleral rupture after blunt ocular trauma. Am J Ophthalmol 1993;115:530-535.

  18. Pieramici DJ, MacCumber MW, Humayun MU, Marsh MJ, DeJuan E. Open-globe injury. Ophthalmology 1996;103:1798-1803.



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