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>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2011, No. 5


López-Alarcón M, Chávez-Negrete A, Montalvo-Velarde I, Maldonado-Hernández J, Vital-Reyes VS
Homocisteína plasmática posterior a carga oral de metionina en sujetos sanos con nivel adecuado de vitaminas B
Cir Cir 2011; 79 (5)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 432-438
Archivo PDF: 475.61 Kb.

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RESUMEN

Introducción: La determinación de homocisteína (Hcy) plasmática seis a ocho horas después de una carga oral de metionina (COM) permite identificar sujetos con riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular, pero no a todos. Probablemente en algunos casos la Hcy posdosis se eleve más tarde o se eleve dentro de límites normales pero en forma sostenida. Sin embargo, la curva completa no ha sido descrita. Objetivo: determinar las concentraciones de Hcy 24 y 48 horas después de una COM en adultos sin deficiencia de vitaminas B pero con otros factores de riesgo de hiperhomocisteinemia como tabaquismo y obesidad.
Material y métodos: Diseño clínico transversal. Se determinó la concentración de Hcy en ayuno, cada dos horas durante 12 horas, y a las 24 y 48 horas posmetionina (0.1 g/kg). Se midieron concentraciones de Hcy y vitamina B6 por HPLC, y ácido fólico y vitamina B12 por RIA. El análisis estadístico incluyó valores delta y áreas bajo la curva; se uso t de Student y análisis de mediciones repetidas para ajustar por variables de confusión.
Resultados: Participaron 29 sujetos con concentraciones basales adecuadas de Hcy, ácido fólico, vitaminas B6 y B12. La concentración máxima de Hcy se observó ocho horas después de la COM y regresó a niveles basales después de 24 horas. Todos los sujetos mostraron Hcy normal posterior a la dosis, pero el tabaquismo y el sobrepeso influyeron sinérgicamente causando elevación sostenida después de la COM.
Conclusiones: La Hcy permanece elevada por lo menos 24 horas después de la COM. El tabaquismo y el sobrepeso influyen en la respuesta.


Palabras clave: Homocisteína, carga oral de metionina, ácido fólico, vitamina B6, vitamina B12.


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