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>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2012, No. 5


Zárate-Kalfópulos B, Jerez-Saldaña O, Romero-Vargas S, Juárez-Jiménez HG, Rosales-Olivarez LM
Enfermedad de Forestier. Reporte de un caso y revisión bibliográfica
Cir Cir 2012; 80 (5)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 451-454
Archivo PDF: 147.04 Kb.

[Texto completo - PDF]

RESUMEN

Introducción: la enfermedad de Forestier es un padecimiento sistémico caracterizado por la osificación del ligamento longitudinal espinal anterior en al menos tres vértebras contiguas y por entesopatías extraespinales difusas. La indicación de tratamiento quirúrgico es rara y se reserva en caso de mielopatía, fractura o disfagia importante. En la bibliografía hay pocos casos reportados de tratamiento quirúrgico. El tipo de tratamiento quirúrgico depende del síntoma o complicación y generalmente consiste en osteofitectomía mediante abordaje anterior estándar. La cirugía no está exenta de complicaciones como: parálisis faríngea, trombosis, infecciones y obstrucción respiratoria.
Caso clínico: paciente masculino de 79 años de edad, con disfagia de 10 años de evolución con disfonía y se agrega dificultad respiratoria desde hace ocho años. En los estudios paraclínicos se identificó una calcificación difusa del ligamento longitudinal anterior, con grandes osteofitos a nivel cervical. Se diagnosticó enfermedad de Forestier con disfagia secundaria. El tratamiento quirúrgico consistió en la resección de la exostosis ósea anterior de los cuerpos vertebrales C4 y C5. A los seis meses del postoperatorio el paciente refirió desaparición de los síntomas esofágicos y ventilatorios, sin datos de recurrencia en los estudios de imagen.
Conclusiones: en México se desconocen los datos epidemiológicos de la enfermedad de Forestier y su repercusión en la calidad de vida. Se pronostica mayor frecuencia de casos sintomáticos con el envejecimiento de la población. Para identificar las características de esta enfermedad en nuestro medio es necesario realizar un estudio observacional.


Palabras clave: enfermedad de Forestier, hiperostosis esquelética idiopática difusa, tratamiento quirúrgico.


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