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>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2005, No. 6


Arroyo-Yllanes ME, Galicia-Castillo BA, Pérez-Pérez JF
Tratamiento de la desviación vertical disociada espontánea con penalización farmacológica del ojo fijador
Cir Cir 2005; 73 (6)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 425-429
Archivo PDF: 85.00 Kb.

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RESUMEN

Introducción: la desviación vertical disociada es una entidad que se encuentra frecuentemente en pacientes con endotropía congénita. Se caracteriza por ser bilateral, asimétrica y de mayor magnitud en el ojo no fijador; puede estar compensada o descompensada. En la mayoría de los casos el tratamiento es quirúrgico, pero aun después del tratamiento quirúrgico sigue presentándose desviación en forma espontánea y en ocasiones en magnitud similar a la observada antes de la operación.
Objetivo: evaluar el comportamiento de la desviación vertical disociada con la penalización del ojo fijador.
Material y métodos: se realizó un estudio prospectivo, experimental y longitudinal, en el que se incluyeron pacientes con desviación vertical disociada espontánea, asociada o no a desviación horizontal, con o sin cirugía previa. Se aplicó atropina a 1 % cada 24 horas en el ojo fijador durante tres meses y se evaluó la presencia, magnitud y espontaneidad de la desviación vertical disociada a los 15 días, al mes y a tres meses de iniciada la penalización, y una última un mes después de suspendida la penalización.
Resultados: se incluyeron ocho pacientes. La magnitud de la desviación vertical disociada disminuyó con la penalización (p = 0.02) y se mantuvo sin cambios significantes al suspender la atropina (p= 0.06). En relación con las fases de descompensación, la desviación vertical disociada cambió de espontánea a no espontánea durante la penalización (p = 0.01) y al eliminar la penalización la desviación nuevamente se descompensó (p = 0.03).
Conclusión: la penalización del ojo fijador con atropina a 1 % disminuye la magnitud y las fases de descompensación de la desviación vertical disociada.


Palabras clave: desviación vertical disociada, penalización.


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