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>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2013, No. 4


Ponce-Pérez LV, Cárdenas-Lailson LE, Domínguez-Muñoz G, López-Díaz YA, Vera-Rodríguez F
Quiste de uraco gigante abscedado en adulto. Reporte de un caso
Cir Cir 2013; 81 (4)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 348-352
Archivo PDF: 385.20 Kb.

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RESUMEN

Antecedentes: durante la gestación, el uraco representa la conexión entre la vejiga y el alantoides. Su infección se manifiesta, principalmente, en adultos jóvenes. La vía hematógena o linfática son las posibles rutas de trasmisión, aunque también puede ocurrir el origen umbilical o de vejiga. El quiste de uraco es raro en adultos y sólo puede observarse en 2%.
Caso clínico: paciente masculino de 30 años, con antecedente de hepatopatía alcohólica, diabetes mellitus tipo 2, desnutrición crónica. Inició con aumento del volumen abdominal, dolor abdominal generalizado, tumor abdominal de 20 por 15 cm, móvil, de consistencia sólida, sin signos de irritación peritoneal.La tomografía computada mostró un tumor probablemente dependiente de la vejiga, de aspecto quístico. En la laparotomía exploradora se encontró un quiste de uraco infectado, que drenaba 3,000 cc de material purulento. Se realizó la resección parcial de la cara anterior y se conservó la posterior debido a la adherencia firme a las asas intestinales. La evolución postoperatoria fue satisfactoria.
Discusión: las alteraciones uracales son raras, con razón hombre:mujer de 2:1.
Aunque un absceso uracal representa una infección confinada a un espacio cerrado, su tratamiento definitivo no debe ser la simple incisión y drenaje, debido a la posibilidad de degeneración maligna de los restos uracales. El tratamiento definitivo debe considerar la escisión completa del quiste, y del uraco, cuando la infección esté limitada.
Conclusión: el quiste de uraco es una afección poco frecuente, que debe considerarse en el diagnóstico diferencial de apendicitis aguda, y tener en mente su tratamiento definitivo.


Palabras clave: quiste de uraco abscedadoquiste de uraco en adulto, divertículo de uraco.


REFERENCIAS

  1. Moore K, Persaud T, Shiota K, Sulik K, Landcaster P, Kirby M, et al. Before We Werw Born: Essentials of Embryology and Birth Defects. Philadelphia: WB Saunders, 1998;300-320.

  2. MacNeily AE, Koleilata N, Kiruluta HG, Homsy YL. Urachal abscesses: Protean manifestations, their recognition, and management. Urology 1992;40:530-535.

  3. Goldman IL, Caldamone AA, Gauderer M, Hampel N, Wesselhoeft CW, Elder JS. Infected urachal cysts: A review of 10 cases. J Urol 1988;140:375-378.

  4. Mesrobian HGO, Zacharias A, Balcom AH, Cohen RD. Ten Years of Experience With Isolated Urachal Anomalies in Children. J Urol 1997;158:1316-1318.

  5. Cilento BG, Bauer SB, Retik AB, Peters CA, Atala A. Urachal anomalies: defining the best diagnostic modality. Urology 1998;52:120-122.

  6. Yiee JH, Garcia N, Baker LA, Barber R, Snodgrass WT, Wilcox DT. A diagnostic Algorithm for urachal anomalies. J Pediat Urology 2007;3:500-504.

  7. Upadhyay VV, Kukkady AA. Urachal Remnants: An Enigma. Eur J Pediatr Surg 2003;13:372-376.

  8. Ward TT, Saltzman E, Chiang S. Infected Urachal Remnants in the Adult: Case Report and Review. Clin Infect Dis 1993;16:26-29.

  9. Bourne CW, May JE. Urachal remnants: benign or malignant? J Urol 1977;118:743-747.

  10. Ohman U, Garrelts BV, Moberg A. Carcinoma Of The Urachus. Scand J Urol Nephrol 1971;5:91-95.

  11. Ueno T, Hashimoto H, Yokoyama H, Ito M, Kouda K, Kanamaru H. Urachal anomalies: ultrasonagraphy and management. J Pediatr Surg 2003;38:1203-1207.

  12. Blichert-Toft M, Koch F, Nilsen OV. Anatomic variants of the urachus related to clinical appearance and surgical treatment of urachal lesions. Obstetrics 1973;137:51-54.

  13. Blichert-Toft M, Nielsen OV. Diseases of the urachus simulating intra-abdominal disorders. Am J Surg 1971;122:123-128.

  14. Ekwueme KC, Parr N. Infected urachal cyst in an adult: a case report and review of the literature. Cases J 2009;2:6422-6425.

  15. Yoo KH, Lee SJ, Chang SG. Treatment of Infected Urachal Cysts. Yonsei Med J 2006;47:423-427.

  16. Chiarenza S, Grazia M, D’Agostino S, Fabbro M, Novek S, Musi L. Laparoscopic Excision of Urachal Cyst in Pediatric Age: Report of Three Cases and Review of the Literature. J Laparoendoscopic Advanced Surgical Techniques 2009;19(s1):s183-s186.

  17. Khurana S, Borzi PA. Laparoscopic Management of Complicated Urachal Disease in Children. J Urol 2002;168:1526-1528.

  18. Le Picard P, Carion G. Traitment laparoscopique extrapéritonéal du kyste du canal de l’auraque. J Chir 2003;140:66.

  19. Lipskar AM, Glick RD, Rosen NG, Layliev J, Hong AR, Dolgin SE. Nonoperative Management of symptomatic urachal anomalies. J Pediat Surgery 2010;45:1016-1019.

  20. Peters CA. Laparoscopic and robotic approach to genitourinary anomalies in children. Urol Clin North Am 2004;31:595-605.

  21. Yamzon J, Kokorowski P, De Filippo RE, Chang AY, Hardy BE, Koh CJ. Pediatric Robot-Assisted Laparoscopic Excision of Urachal Cyst and Bladder Cuff. J Endourology 2008;22:2385-2388.

  22. Quicios-Dorado C, Fernández-Fernández E, Gómez-García I, García- Flórez D, De Castro-Guerin C, Escudero-Barrilero A. Retención aguda de orina, RAO, como presentación de quiste de uraco. Actas Urol Esp 2005;29:909-912.



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