2003, Número 3
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Rev Mex Cir Endoscop 2003; 4 (3)
Colecistectomía laparoscópica con tres puertos. Una modificación al abordaje
Vega CGR, Preciado BCY, Becerril DRA, Serrano MV, Solórzano UDA, Su GJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 134-140
Archivo PDF: 116.68 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Reportar los resultados con el empleo de sólo tres trócares, modificando el calibre y la colocación de los puertos en el paciente.
Diseño: Es un reporte longitudinal, retrospectivo, no comparativo, sin criterios de exclusión.
Sede: Hospitales de segundo nivel de atención de la ciudad de Cuernavaca, Morelos.
Materiales: Se efectuaron 318 colecistectomías por vía laparoscópica, en forma inicial con sólo tres conductos de trabajo: uno de 10/12 mm y dos más de 5 mm, colocados en cicatriz umbilical, epigastrio y el flanco izquierdo. Se les practicó un protocolo preoperatorio al 100% de los pacientes, que presentó algunas variantes según la edad y el sexo.
Resultados: Se obtuvo un 92.45% de éxito con el empleo de tres trócares y logrando disminuir el indicador de conversión a menos del 2%. La edad promedio de este grupo de pacientes fue de 42.8 años, se consiguió un tiempo quirúrgico de 44.8 minutos, las complicaciones sólo se presentaron en 11 pacientes, con el 0.3% de mortalidad quirúrgica (1 caso).
Conclusiones: El abordaje con tres puertos es altamente seguro y efectivo, aportando al cirujano comodidad, el mismo campo visual que con cuatro puertos, se pueden realizar maniobras o procedimientos complementarios durante la colecistectomía laparoscópica como lo son las colangiografías, toma de biopsias, etc.
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