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Revista Clínica de la Escuela de Medicina de la Universidad de Costa Rica
   
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>Revistas >Revista Clínica de la Escuela de Medicina de la Universidad de Costa Rica >Año 2016, No. 1


Mainieri-Hidalgo JA, Fonseca-Araya K
Quistes del Mediastino Experiencia con 18 pacientes operados
Rev Clin Esc Med 2016; 6 (1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 63-67
Archivo PDF: 755.36 Kb.

[Texto completo - PDF]

RESUMEN

Objetivo: Informar los resultados obtenidos con el manejo quirúrgico de quistes mediastinales en el Hospital Calderón Guardia
Metodología: Previa autorización del Comité de Ética, se realizó revisión retrospectiva analizando expedientes clínicos de los pacientes intervenidos en el Servicio de Cirugía de Tórax por quistes del mediastino entre 1994 y 2014.
Resultados: Se encontró mayor frecuencia en mujeres con relación por género de 3.5:1, y con edad promedio de 43 años. La ubicación correspondió en 9 casos al mediastino medio, 7 al posterior y 2 al anterosuperior. La presentación en 13 casos fue un hallazgo incidental. Los síntomas más frecuentes fueron tos y disnea. Un paciente se presentó de urgencia con ruptura del quiste. En una paciente el quiste se descubrió al estudiarla por Miastenia Gravis y un quiste del timo se asoció con linfoma. En 12 casos el quiste fue extirpado por toracotomía y en 6 por videotoracoscopia. En 16 casos la resección fue completa y en 2 quedó parte de la pared adherida a estructuras del mediastino, sin embargo no se presentó ninguna recidiva. No ocurrió ningún caso de mortalidad operatoria ni complicaciones.
Conclusión: Los quistes mediastinales son infrecuentes. Aunque los pequeños se pueden observar, el manejo quirúrgico está indicado en los de mayor tamaño o que dan síntomas por compresión debido a la posibilidad de complicaciones, siendo la más frecuente la ruptura por sangrado interno. La cirugía puede ser mínimamente invasiva y se asocia con bajo riesgo de complicaciones.


Palabras clave: Quistes mediastinales, masas del mediastino.


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