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Revista Mexicana de Ortopedia Pediátrica
   
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>Revistas >Revista Mexicana de Ortopedia Pediátrica >Año 2018, No. 1


Sosa A, Pérez M, Gil J, Alves S
Tratamiento con placas en fracturas de fémur en esqueletos inmaduros
Rev Mex Ortop Ped 2018; 20 (1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 25-33
Archivo PDF: 146.59 Kb.

[Texto completo - PDF]

RESUMEN

Introducción: Las fracturas diafisarias de fémur representan aproximadamente el 1.6% de todas las lesiones óseas de los niños. Recientemente se dispone de una variedad de opciones terapéuticas para tratar esta afección. El objetivo en nuestro trabajo es evaluar la evolución de aquellos pacientes que padecieron fracturas traumáticas de fémur y que fueron tratados en nuestro servicio con placas DCP, LC-DCP o placas bloqueadas. Material y métodos: Se trata de una cohorte histórica de niños mayores de cinco años, con esqueletos inmaduros tratados en nuestro hospital entre 2007 y 2011, por indicación de colocar placas para aumentar la estabilidad evitando acortamientos y rotaciones. Fueron evaluadas las variables dependientes de la fractura, del paciente, del tratamiento y de la evolución. Fueron revisadas las historias clínicas de los niños así como una consulta extraordinaria de seguimiento a los 12 meses de realizado el tratamiento, donde se evaluó el estado de la consolidación, parámetros funcionales y posibles alteraciones angulares, rotaciones o dismetrías del miembro afecto. Resultados: 28 pacientes fueron intervenidos, 72% con implantes DCP/LC-DCP y 28% con implantes bloqueados, con una edad media de 11.6 años al momento de la cirugía y con un seguimiento mediano de 31 meses. Más del 50% de los pacientes fueron tratados mediante técnica mínimamente invasiva (MIPO), a ocho se les colocó implantes bloqueados y a 20 implantes tipo DCP, uno presentó extrarrotación y cuatro presentaron dismetrías a expensas de alargamiento del fémur. Conclusión: Todos los pacientes consolidaron antes del año de la fractura con reincorporación a sus actividades habituales al final del seguimiento. Dolor al año de la lesión se presentó en un paciente, infección postoperatoria en dos, todos los pacientes lograron excelentes parámetros funcionales.


Palabras clave: Fractura de fémur, esqueletos inmaduros, osteosíntesis con placa.


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