Acta Ortopédica Mexicana

Vera-Avilés FA, Negrete-Corona J, Jiménez-Aquino JM
Artroplastía total de rodilla, pronóstico al restablecer la línea articular
Acta Ortop Mex 2012; 26 (6)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 362-368
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RESUMEN

Antecedentes: El incremento de la expectativa de vida de la población en general, propiciado por el desarrollo tecnológico y los avances en el área de la salud, entre otras cosas, ha hecho que la demanda de la artroplastía total de rodilla primaria se haya incrementado en las últimas décadas. Se debe evaluar el estado clínico prequirúrgico del paciente y realizar una planeación preoperatoria. La línea articular de la rodilla tiene una importancia subvaluada para la evolución clínica del paciente, su restauración es vital para la sobrevida de la prótesis recién colocada. El propósito de este estudio es correlacionar clínica y radiográficamente la importancia de restaurar la línea articular en las artroplastías totales de rodilla en el Hospital Regional «Lic. Adolfo López Mateos» del ISSSTE. Métodos: Se llevó a cabo un estudio prospectivo de los pacientes con artroplastía total de rodilla primaria intervenidos en el Hospital Regional «Lic. Adolfo López Mateos» en el período de enero a julio de 2010 con controles radiográficos prequirúrgicos y a los 6 meses para determinar si se restauró o no la línea articular utilizando el método de Hofmann, dando por aceptable la restauración cuando obtuvimos un balance de ±4 mm. Resultados: Se estudiaron 32 pacientes, 17 masculinos y 15 femeninos; 18 presentaron una alineación postquirúrgica considerada como normal (± 4 mm) grupo 1, y 14 resultaron con una alineación fuera de este rango, grupo 2; un paciente resultó con una alineación postquirúrgica a -4 mm y 13 estuvieron en el rango de +4 mm. La línea articular es un parámetro indispensable en la evolución clínica del paciente intervenido en una artroplastía total de rodilla primaria ya que esto permite un adecuado rango de movimiento, una mejor estabilidad de los ligamentos colaterales, un mejor apoyo de las superficies de carga y como consecuencia una mayor duración de la prótesis primaria de rodilla.


Palabras clave: artroplastía, rodilla, desviación ósea.