Acta Ortopédica Mexicana

Domínguez-Gasca LG, Colín-González CG, Barroso-Gómez G, Arellano-Aguilar G, Domínguez-Carrillo LG, Aguirre-Trigueros J
Carcinoma de paratiroides: diagnóstico por fractura de fémur
Acta Ortop Mex 2018; 32 (4)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 229-233
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RESUMEN

Antecedentes: El carcinoma de las glándulas paratiroides (CP) descrito por De Quervain en 1909 representa la neoplasia menos frecuente, siendo su incidencia de 1.25/10,000,000 personas. Se han reportado aproximadamente 1,000 casos de carcinoma paratiroideo en la literatura mundial. En México existen dos series, una de ocho pacientes y otra de cuatro, además de tres reportes de casos aislados. Dado que el CP es funcionalmente activo el comportamiento clínico inicial es similar a las neoplasias paratiroideas benignas. Caso clínico: Femenino de 66 años de edad con dolor óseo en muslo y fractura espontánea de fémur, en la que se detectaron lesiones osteolíticas, hipercalcemia, niveles elevados de fosfatasa alcalina y de paratohormona; con gammagrama que mostró un tumor funcionante localizado en mediastino superior, fue sometida a extirpación en bloque con hemitiroidectomía derecha con tumor de la glándula paratiroides. El estudio histopatológico reportó CP. Discusión: El CP representa la neoplasia menos común; en pacientes con niveles de paratohormona mayores de 1,000 pg/ml e hipercalcemia mayor de 14 mg/dl debe sospecharse dicha patología.


Palabras clave: carcinoma paratiroideo, diagnóstico, fémur, fractura.