medigraphic.com

2020, Número 3

<< Anterior Siguiente >>

Rev Cuba Endoc 2020; 31 (3)


Autoinmunidad tiroidea en mujeres con Síndrome de Ovario Poliquístico

Ovies CG, Alonso DE, Monteagudo PG, Gómez AM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 1-8
Archivo PDF: 310.31 Kb.


RESUMEN

Introducción: Las bases fisiopatológicas del Síndrome de ovario poliquístico pueden predisponer a mayor riesgo de autoinmunidad a las mujeres que tienen esta condición y existen evidencias, aunque escasas, de mayor prevalencia de autoinmunidad tiroidea en ellas.
Objetivos: Determinar la frecuencia de marcadores serológicos de autoinmunidad tiroidea en mujeres con Síndrome de ovario poliquístico e identificar si existe asociación entre la presencia de ellos y las concentraciones de progesterona y testosterona.
Métodos: Se realizó un estudio en 50 mujeres con Síndrome de ovario poliquístico y 50 sin el síndrome. Se realizaron determinaciones de autoanticuerpos tiroideos (anti tiroglobulina (Anti-Tg) y anti peroxidasa (anti-TPO) a las mujeres de ambos grupos de estudio. Se realizaron determinaciones de hormonas (testosterona y progesterona) solo al grupo de estudio de mujeres con SOP. Se crearon categorías por anticuerpos: Positivo si los títulos fueron superior al rango de referencia y negativo dentro del rango. Se consideró respuesta autoinmune positiva, cuando al menos uno de los anticuerpos se encontró elevado. Para la asociación entre la presencia de autoinmunidad y las variables independientes se hicieron análisis bivariados mediante comparación de medias y test no paramétricos. Se consideró un nivel de significancia de α = 0,05.
Resultados: En las mujeres con Síndrome de ovario poliquístico, 62 % mostraron anticuerpos positivos y 14 % en las sin el síndrome. En las mujeres sin síndrome, de las 7 mujeres con marcadores de autoinmunidad positivos, en 6 (85,7 %) el anti-Tg fue el que dio positivo. No hubo diferencias significativas en cuanto a la asociación con los niveles de testosterona y progesterona.
Conclusiones: Las mujeres con Síndrome de ovario poliquístico tienen mayor frecuencia de desarrollar respuesta autoinmune tiroidea, independiente de los niveles de progesterona y testosterona.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Bouman A, Heineman MJ, Faas MM. Sex hormones and the immune response in humans. Hum Reprod Update. 2005;11:411-23.

  2. Serra H. Diferencias relacionadas con el sexo. Diferencias en la repuesta inmune entre mujeres y hombres. 2008[acceso: 28/01/2020]. Disponible en: http://www.faciorgiar/ccvc/llave/c174/serra02php

  3. Cutolo M, Sulli A, Capellino S, Villaggio B, Montagna P, Seriolo B, et al. Sex hormones influence on the immune system: basic and clinical aspects in autoimmunity. Lupus. 2004;13:635-8.

  4. Whitacre CC. Sex differences in autoimmune disease. Nat. Immunol. 2001;2:777-80.

  5. Maldonado C. Participación de las hormonas gonadales en el control de los mecanismos de defensa de epitelios en el aparato genital. Rev. Arg Endocrinol Metabol. 2006;46:35-7.

  6. Zandman-Goddard G, Peeva E, Shoenfeld Y. Gender and autoimmunity. Autoimmun Rev. 2007;6(6):366-72.

  7. Barañao I. Hormonas sexuales y respuesta inmunológica. Revista SAEGRE. 2009;15:20-31.

  8. Janssen O, Mahlmauer N, Hahns S, Offner A, Gartner C. High prevalence of autoimmune tiroiditis in patients with polycystic ovary syndrome. Eur J Endocrinol. 2004;150:363-9.

  9. Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, et al. High prevalence of chronic thyroiditis in patients with polycystic ovary syndrome. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013;169:248-51.

  10. Petriková J, Figurová J, Dravecká I, Lazúrová I. Is polycystic ovary syndrome associated with autoimmune thyroiditis? Vnitr Lek. 2012;58:830-3.

  11. Ashraf M, Kumar R, Aggarwal R, Singh S. High prevalence of polycystic ovary syndrome characteristics in girls with euthyroid chronic lymphocytic thyroiditis: a cases-control study. Eur J Endocrinol. 2010;162:1117-22.

  12. Hepsen S, Karaköse M, Çakal E, Öztekin S, Ünsal I, Akhanli P, et al. The assessment of thyroid autoantibody levels in euthyroid patients with polycystic ovary syndrome. J Turk Ger Gynecol. 2018;19:215-19.

  13. Kokuina E. De la autoinmunidad a las enfermedades autoinmunes. Rev Cubana Med. 2001;40:36-44.

  14. Romitti M, Fabris V, Ziegelmann P, Maia A, Spritzer P. Association between PCOS and autoimmune thyroid disease: a systematic review and meta-analysis. Endocr Connect. 2018;7:1158-67.

  15. Glintborg D, Rubin K, Nybo M, Abrahamsen B, Andersen M. Increased risk of thyroid disease in Danish women with polycystic ovary syndrome: a cohort study. Endocr Connect. 2019;8:1405-15.

  16. Duran C, Basaran M, Kutlu O, Kucukaydin Z, Bakdik S, Burnik F, et al. Frequency of nodular goiter and autoimmune thyroid disease in patients with polycystic ovary syndrome. Endocrine. 2015;49:464-69.

  17. De Sousa J, Laguna C, Mendez H, Menezes R. Polycystic ovary syndrome and chronic autoimmune thyroiditis. Ginecol Endocrinol. 2015;31:48-51.

  18. Hwa J, Ryeal J, Sik T, Jin H, Soo H, Kim S, et al. A 27 Year -Old Women Diagnosed as Polycystic Ovary Syndrome associated with Graves Disease. Intern Med. 2011;50:2185-9.

  19. Nisar S, Shah P, Kuchay M, Bhat M, Rashid A, Shmed S, et al. Association of polycystic ovary syndrome and Graves disease: Is autoimmunity the link between the two diseases. Indian J Endrocrinol Metab. 2012;16:982-6-

  20. Lado J, Domínguez L. Genetic bases of benign thyroid processes. Rev Endo y Nutr. 2008:55;132-8.

  21. Ruan Y, Jianhua M, Xie X. Association of IRS-1 and IRS-2 genes polymorphisms with polycystic ovary síndrome: a meta-analysis. Endocrine J. 2012;59:601-09.

  22. Wei Lin M, Feng M, Hsing M. Association of Gly972Arg variant of insulin receptor substrate-1 and Gly1057Asp variant of insulin receptor substrate-2 with polycystic ovary syndrome in the Chinese population. J Ovarian Res. 2014;7:92-100.

  23. Rezzónico J, Rezzónico M, Pusiol E, Pitoia F, Niepomniszcze H. Introducing the Thyroid Gland as Another Victim of the Insulin Resistance Syndrome. Thyroid. 2008;18:461-4.

  24. Politi S. Tiroides y Resistencia a la Insulina. Guía de práctica clínica. 2013[acceso: 09/03/2020]:1-5 Disponible en: http://www.osecac.org.ar/documentos/guias_medicas

  25. León E, Hernández EB, Cubas-Dueñas I, Rodriguez J, Cabrera-Rode E. Mecanismos inmunológico e infertilidad femenina. Rev Cub Invest Biomed. 2015;34:80-92.

  26. Tarkun I, Cetinarslan B, Turemen E, Canturk Z, Biyikli M. Association between circulating tumor necrosis factor-alpha, interleukin-6, and insulin resistance in low grade inflammatory serum markers in patients with polycystic ovary syndrome (PCOS) and their relationship to PPAR gamma gene variants. Exp Clin Endocrinol Diab. 2008;116:481-6.

  27. Orio F, Muscogiuri G, Nese C, Palomba S, Savastano S, Tafuri D, et al. Obesity, type 2 diabetes mellitus and cardiovascular disease risk: an uptodate in the management of polycystic ovary syndrome. Eur J Obstet Gynecol. 2016;207:214-9.

  28. Lonsdale RN, Roberts PF, Trowell JE. Autoimmune oophoritis associated with polycystic ovaries. Histopathology. 1991;19:77-81.

  29. Bernal J. La tautología autoinmune. Medic Ac Col. 2013;35:168-70.

  30. Ardu A, Aycicek B, Bilmez S, Imga N, Tuna M, Isik S. High prevalence of Hashimoto's thyroiditis in patients with polycystic ovary syndrome: does the imbalance between estradiol and progesterone play a role? Endocr Res. 2015;40:204-10.

  31. Gleicher N, Weghofer A, Kushnir V, Shohat-Tal A, Lazzaron E, Lee HJ, et al. Is androgen production in association with immune system activation potencial evidence for existence of a functional adrenal/ovarian autoimmune system in women? Reprod Biolog Endocrinol. 2013;11:58-62.

  32. Calvar C, Deutsch S, Bengolea S, Hermes R. Alta frecuencia de trastornos tiroideos en el Síndrome de Ovario Poliquístico. Med. 2015;75:213-17.




2020     |     www.medigraphic.com