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Anales de Otorrinolaringología Mexicana

2021, Número 3

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Otorrinolaringología 2021; 66 (3)


Técnica de Denker endoscópica modificada: técnica versátil para el manejo quirúrgico del seno maxilar

Bravo-Arteaga SY, Gutiérrez-Espinosa CA, Cortés-Ponce JR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 175-181
Archivo PDF: 229.57 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: Debido a la disposición anatómica del seno maxilar, resulta difícil abordarlo con endoscopia nasal cuando aloja enfemedad en su porción anteroinferior o posterolateral. La técnica de Denker ofrece total visualización de las paredes del seno maxilar, sin requerir un abordaje sublabial o transeptal.
Objetivo: Determinar las complicaciones asociadas con el procedimiento, cantidad de sangrado, tiempo quirúrgico y recuperación. Exponer las modificaciones realizadas a la técnica para su uso más allá del tratamiento del papiloma nasal.
Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo que incluyó pacientes tratados de junio de 2015 a abril de 2019, todos con daño de las paredes del seno maxilar, la cavidad nasal y algunos hacia la fosa infratemporal.
Resultados: Se incluyeron 14 pacientes. Se obtuvo exposición completa de la lesión, con media de tiempo quirúrgico de 3.1 horas y 154 mL de sangrado. Un paciente tuvo hipoestesia malar. Ningún paciente tuvo retracción alar y a la fecha 12/14 pacientes se encuentran sin recidiva.
Conclusiones: Con la técnica Denker endoscópica se obtuvo adecuado acceso a los recesos anterolaterales y posteroinferiores del seno maxilar. Se utilizó exitosamente para el tratamiento de enfermedad infecciosa, inflamatoria o tumoral, distintas al papiloma nasal.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Moya A, Kolb F, Janot F. Cirugía de los tumores sinusales. EMC-Cirugía Otorrinolaringológica y Cervicofacial 2018; 19: 1-21. Doi: 10.1016/S1635-2505(18)89205-2.

  2. Nicolai P, Battaglia P, Bignami M, Bolzoni A, et al. Endoscopic surgery for malignant tumors of the sinonasal tract and adjacent skull base: a 10-year experience. Am J Rhinol 2008; 22: 308-16. doi: 10.2500/ajr.2008.22.3170.

  3. Singhal D, Douglas R, Robinson S, Wormald PJ. The incidence of complications using new landmarks and a modified technique of canine fossa puncture. Am J Rhinol Allergy. 2007; 21: 316-319. doi: 10.2500/ajr.2007.21.3022.

  4. Upadhyay S, Dolci RL, Buohliqah L, Fiore ME, et al. Effect of incremental endoscopic maxillectomy on surgical exposure of the pterygopalatine and infratemporal fossae. J Neurol Surg B Skull Base 2016; 77: 66-74. doi: 10.1055/s-0035- 1564057.

  5. Lee JT, Chiu AG. Endoscopic Denker approach for anterior maxilla tumors. En: Chiu AG, Palmer JN, Adappa ND, editors. Atlas of Endoscopic Sinus and Skull Base Surgery. 2nd ed. Philadelphia: Elsevier 2019: 183-190.

  6. Denker A. Ein neuer Weg für die Operation der malignen Nasentumoren. Munch Med Wochenschr 1906; 20: 953- 956.

  7. Sturmann D. Die intranasale Eroffnung der Kieferhohle. Berl klin Wochenschr 1908; 45: 1272-1274.

  8. Canfield RB. The submucous resection of the lateral nasal wall in chronic empyema of the antrum, ethmoid, and sphenoid. JAMA 1908; 14: 1136-1141. doi:10.1001/ jama.1908.25410140018002e.

  9. Lee JT, Suh JD, Carrau R, Chu M, et al. Endoscopic Denker’s approach for resection of lesions involving the anteroinferior maxillary sinus and infratemporal fossa. Laryngoscope 2017; 127: 556-560. doi: 10.1002/lary.26237.

  10. Wilson DA, Williamson RW, Preul MC, Little AS. Comparative analysis of surgical freedom and angle of attack of two minimal-access endoscopic transmaxillary approaches to the anterolateral skull base. World Neurosurg 2014; 82: 487-493. doi: 10.1016/j.wneu.2013.02.003.

  11. Upadhyay S, Dolci R, Buohliqah R, Ditzel LF, et al. Sublabial anterior maxillectomy or endoscopic Denker approach: comparative analysis of two minimally invasive approaches to the infratemporal fossa. J Neurol Surg B Skull Base 2015; 76. DOI: 10.1055/s-0035-1546648.

  12. Upadhyay S, Dolci RL, Buohliqah L, Prevedello DM, et al. Endoscopic endonasal anterior maxillotomy. Laryngoscope 2015; 125 (12): 2668-71. doi. 10.1002/lary.25205.

  13. Wu V, Siu J, Yip J, Lee JM. Endoscopic management of maxillary sinus inverted papilloma attachment sites to minimize disease recurrence. J Otolaryngol Head Neck Surg 2018; 47 (1): 24. doi. 10.1186/s40463-018-0271-1.

  14. Harvey RJ, Sheehan PO, Debnath NI, Schlosser RJ. Transseptal approach for extended endoscopic resections of the maxilla and infratemporal fossa. Am J Rhinol Allergy 2009; 23: 426-432. doi: 10.2500/ajra.2009.23.3333.

  15. El-Banhawy OA, El-Dien Ael-H, Zolfakar AS, Halaka AN, et al. Endoscopic endonasal partial middle turbinectomy approach: adaptability of the procedure in a cadaveric study and in surgery for different sphenoid sinus and skull base lesions. Skull Base 2006; 16 (1): 1-13. doi. 10.1055/s-2005-922014.

  16. Bertazzoni G, Accorona R, Schreiber A, Pietrobon G, et al. Postoperative long-term morbidity of extended endoscopic maxillectomy for inverted papilloma. J Rhinol 2017; 55: 319-325. doi: 10.4193/Rhin17.035.




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