Quintero-Hernández CE, Reynoso-Gómez EE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 63-68
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RESUMEN

Antecedentes: Para los hematólogos la pandemia de COVID-19 ha generado incertidumbre respecto a los desenlaces de nuestros pacientes y la manera de realizar o modificar nuestras intervenciones terapéuticas. Varios estudios retrospectivos muestran mayor mortalidad en pacientes con malignidades hematológicas.
Objetivo: Comunicar nuestra experiencia en un centro de hemato-oncología en la Ciudad de México en pacientes con COVID-19.
Materiales y Métodos: Análisis descriptivo de pacientes con enfermedades hematológicas benignas y malignas con diagnóstico de COVID-19 realizado de marzo de 2020 a febrero de 2021 en un centro hemato-oncológico de la Ciudad de México.
Resultados: Se incluyeron 18 pacientes infectados, la mayoría mujeres, con mediana de edad de 49.5 años. Diez pacientes tenían enfermedades malignas y 10 recibían tratamiento activo. Tres requirieron hospitalización. De los que requirieron estudios de imagen, 13 tuvieron neumonía documentada. Los hallazgos hematológicos fueron: linfopenia (n = 3), trombocitopenia (n = 3) y anemia (n = 1). Solamente un paciente falleció.
Conclusiones: La mortalidad en pacientes con malignidad hematológica, una vez contraída la infección, es mayor que en la población general. El tratamiento activo de las enfermedades hematológicas no parece tener efecto en la mortalidad y, dado su beneficio, creemos que no se justifica suspenderlo o atrasarlo en todos los casos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Passamonti F, Cattaneo C, Arcaini L, Bruna R, et. al. Clinical characteristics and risk factors associated with COVID-19 severity in patients with haematological malignancies in Italy: a retrospective, multicentre, cohort study. Lancet Haematol 2020; 7: e737-45. doi. https://doi.org/10.1016/ S2352-3026(20)30251-9.

2. De Ramon C, Hernandez-Rivas J, Rodriguez-Garcia JA, Ocio E, et al. (2020, December) Impact of Sars-CoV2 Infection on 491 hematological patients: The Ecovidehe Multicenter Study. Poster en ASH 2020.

3. Yigenoglu TN, Ata N, Altuntas F, Basci S, et al. The outcome of COVID‐19 in patients with hematological malignancy. J Med Virol. 2021; 93 (2): 1099-1104. doi. 10.1002/jmv.26404

4. Vijenthira A, Gong I, Fox A, Booth S, et al. Outcomes of patients with hematologic malignancies and COVID-19: a systematic review and meta-analysis of 3377 patients. Blood 2020; 136: 2881-2892. doi. 10.1182/blood.2020008824.

5. Zhang X, Song K, Tong F, Fei M, et al. First case of COVID-19 in a patient with multiple myeloma successfully treated with tocilizumab. Blood Adv 2020; 4 (7): 1307-10. doi. 10.1182/ bloodadvances.2020001907.

6. Farmer I, Okikiolu J, Steel M, Wanniarachchi C, et al. Acute promyelocytic leukaemia lying under the mask of COVID- 19-a diagnostic and therapeutic conundrum. Br J Haematol 2020; 190 (4): e248-e250. doi. 10.1111/bjh.16864.

7. He W, Chen L, Chen L, Yuan G, et al. COVID-19 in persons with haematological cancers. Leukemia 2020; 34 (6): 1637-45.

8. Girmenia C, Gentile G, Micozzi A, Petrucci L, et al. COVID- 19 in patients with hematologic disorders undergoing therapy: perspective of a large referral hematology center in Rome. Acta Haematol 2020; 143: 574-582. https://doi. org/10.1159/000510769.

9. Vanucchi A, Sordi B, Morettini A, Nozzoli C, et al. Compassionate use of Jak1/2 inhibitor ruxolitinib for severe COVID 19: a prospective observational study. Leukemia 2021; 35 (4): 1121-1133.

10. Cao Y, Wei J, Zou J, Jiang T, et al. Ruxolitinib in treatment of severe coronavirus disease 2019 (COVID-19): A multicenter, single-blind, randomized controlled trial. J Aallergy Clin Immunol 2020; 146 (1): 137-146.e3. doi. 10.1016/j. jaci.2020.05.019.

11. Ovilla-Martínez R, Cota-Rangel X, Baez-Islas P. Ruxolitinib como tratamiento contra el COVID-19 en población mexicana. Rev Hematol Mex 2020; 21 (4): 195-204.