Chávez LA, Flores NG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 157-162
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RESUMEN

La eritropoyetina (Epo) es una hormona (glucoproteína) que regula la producción de hematíes, se une a receptores específicos en la superficie de los precursores eritroides y estimula su diferenciación clonal y maduración. En el feto humano se sintetiza principalmente en el hígado, y después del nacimiento es producida casi en forma exclusiva por las células peritubulares de riñón.
La clonación del gen de la eritropoyetina humana condujo a la disponibilidad de la eritropoyetina recombinante humana (r-HuEPO), y se postuló que ésta puede ser útil para prevenir o tratar las anemias del prematuro.
La eritropoyetina recombinante humana causa estimulación dosis dependiente en la producción de eritrocitos cuando se administra por vía parentenal. Este efecto ya se ha demostrado en pacientes con anemia crónica secundaria a falla renal, en pacientes con SIDA por administración de azidotimidina, y se encuentra en estudio para pacientes con cáncer, y también su administración preoperatoria para realizar hemotransfusiones autólogas u homólogas.
En 1977, Stockman et al. reportaron concentraciones séricas de eritropoyetina en rangos normales o bajos en niños con anemia del prematuro, respecto a adultos normales.
Es bien conocido que las concentraciones de hemoglobina (Hb) disminuyen en todos los infantes durante los primeros meses después del nacimiento y, esto es llamado Anemia Fisiológica del Lactante. En pacientes pretérminos el descenso de la Hb es más importante y más rápido, alcanzando un nadir a las 5-8 semanas. Hasta ahora, la hemotransfusión es la principal manera de corregir la anemia del paciente prematuro. Aunque las hemotransfusiones son pequeñas, conllevan riesgos significativos y, de este modo cualquier medida que incremente la producción de eritrocitos y reduzca la necesidad de hemotransfusión será bienvenida.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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