Valle AEP, Castro HG, Prado CH, Arrieta GJR, Jiménez CA, Vera De AM, Bross SD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 6-13
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RESUMEN

Antecedentes: Los nódulos tiroideos tienen una incidencia del 4-8% en la población adulta, encontrándose la mayoría en personas mayores de 40 años, siendo 3-4 veces más frecuentes en mujeres. La incidencia de malignidad varía del 3-30%. Aunque el cáncer tiroideo representa sólo el 1% de todas las malignidades, se encuentra en el lugar 35 de las muertes causadas por cáncer.
Objetivo: Hacer un análisis de la prevalencia, métodos diagnósticos y tratamiento del nódulo tiroideo.
Material y método: Se hizo una revisión de artículos en Internet utilizando el buscador de MEDSCAPE y la literatura existente del nódulo tiroideo.
Resultados: La selección de los pacientes con nódulo tiroideo que requieren un tratamiento quirúrgico se basa en la historia clínica, exploración física, biopsia por aspiración con aguja fina y estudios de imagen para determinar el riesgo de cáncer.
Conclusiones: El tratamiento del nódulo tiroideo ha cambiado en las últimas 2 décadas, de retirar inicialmente todos los nódulos a tratar quirúrgicamente sólo aquellos con riesgo o confirmación de malignidad después de realizar pruebas diagnósticas más exactas como la biopsia por aspiración y aquellos que no responden a la terapia hormonal supresora, permitiendo tratar conservadoramente los benignos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Connolly A, MacKenzie K. Pediatric neck masses-a diagnostic dilemma. J Laryngol Otol 1997; 111: 541-5.

2. Kojima Y et al. Papillary carcinoma of the thyroid originating in a thyroglossal cyst. Report of a case and diagnostic criteria. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec 1996; 58: 238-41.

3. Vincent de Vita, Samuel Hellman. Cancer, principles and practice of oncology. 5 Edition. Lippincot-Raven. 1997.

4. Nishiyami R, Ludwig G, Thompson N. The prevalence of small papillary thyroid carcinoma in 100 consecutive necropsies in an American population. Radiation Associated Thyroid Carcinoma.

5. The Otolaryngologic Clinics of North America. Disorders of Thyroid and Parathyroid I. 1990; 23(2): 303-337.

6. Cap J, Ryskat A, Rehorkova P et al. Sensitivity and specificity of the fine needle aspiration biopsy of the thyroid: Clinical point of view. Clin Endocrinol 1999; 51: 509.

7. Damiani S, Dina R, Eusebi V. Cytologic grading of aggressive and nonaggressive variants of papillary thyroid carcinoma. Am J Clin Pathol 1994; 101: 651.

8. Gharib H. Changing concepts in the diagnosis and management of thyroid nodule. Endocrinol Metab Clin North Am 1997; 26: 777.

9. Gharib H, Mazzaferri EL. Thyroxine suppressive therapy in patients with nodular thyroid disease. Ann Intern Med 1998; 128: 386.

10. Cummings. Otolaryngology Head and Neck Surgery. St. Louis. Third edition, 1998: 2480-2518.

11. Thawley, Stanley MD. Comprehensive Management of Head and Neck Tumors. Second edition, 1999: 1693-1806.