Pérez-Garcia LA, Vinardell-Almira LM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 1-3
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FRAGMENTO

Se presenta una secuencia de imágenes que incluye una radiografía de abdomen simple de pie y una pieza quirúrgica de un vólvulo sigmoideo (Fig. 1). En la radiografía se encontró gran distensión de colon, que recuerda la imagen de grano de café propia de esta enfermedad (panel A). Se trata de una mujer de 63 años, con antecedentes desde hace 15 años de cuadros de estreñimiento de hasta 22 días. Acudió al cuerpo de guardia con un cuadro oclusivo intestinal de 24 horas de evolución. Refería dolor abdominal tipo cólico de moderada intensidad y náuseas. Al examen físico abdominal se encontró distensión asimétrica, ruidos hidroaéreos abolidos, timpanismo y dolor difuso. Se realiza laparotomía exploratoria y se identifica el colon sigmoideo distendido y rotado sobre su meso 360º. Se realizó la desvolvulación con la extirpación completa del vólvulo (panel B). La intervención tuvo una duración de una hora, sin complicaciones transoperatorias, y la defecación comenzó a los 10 días del alta hospitalaria.