Colín LLJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 44-49
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RESUMEN

El electrocardiograma de superficie constituye una herramienta de utilidad invaluable, para realizar el diagnóstico diferencial correcto en los casos en los que hay complejos QRS que exceden la duración normal (duración igual o superior a 120 mseg) y una frecuencia de 100 latidos por minuto o más. La mayoría de las arritmias con QRS ancho son de origen ventricular, frecuentemente asociadas a algún tipo de cardiopatía, sin embargo, en los pacientes con estabilidad hemodinámica, con frecuencia las arritmias se diagnostican como supraventriculares erróneamente. La importancia del ECG en estos casos radica en la alta posibilidad de llegar al diagnóstico correcto, cuando se efectúa un análisis ordenado, para poder llevar a cabo dicho análisis es muy importante obtener un ECG de 12 derivaciones de buena calidad y mucho mejor, si además se cuenta con un registro transesofágico que permita situar la activación atrial y establecer su relación con la activación ventricular. Existen los criterios morfológicos tradicionales, cuya utilidad es limitada, sin embargo con las observaciones de Brugada y colaboradores, la sensibilidad puede llegar al 98% y la especificidad al 96%. Los datos clínicos del paciente y el análisis electrocardiográfico adecuado nos permiten hacer el diagnóstico diferencial con mucha certeza.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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