medigraphic.com
ISSN 1561-2945 (Impreso)

2021, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Revista Cubana de Cirugía 2021; 60 (1)


Dispositivos supraglóticos con acceso gástrico en colecistectomía laparoscópica

Labrada DA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 1-16
Archivo PDF: 495.58 Kb.


RESUMEN

Introducción: El abordaje de la vía aérea del paciente bajo cirugía laparoscópica representa múltiples retos para el anestesiólogo.
Objetivo: Evaluar la efectividad y seguridad de tres dispositivos supraglóticos con acceso gástrico en el abordaje de la vía aérea de pacientes bajo colecistectomía laparoscópica.
Métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental, prospectivo, longitudinal en el Hospital Universitario “General Calixto García”, entre el 2017 y 2019. Se constituyeron tres grupos de 40 pacientes, según dispositivo: máscara laríngea proseal, máscara laríngea supreme y máscara I-gel. Se estudió: tiempo de inserción, número de intentos para colocación, facilidad de inserción de la sonda nasogástrica, presión y suficiencia de sellado orofaríngeo, presión pico con neumoperitoneo y complicaciones. Las variables cualitativas se analizaron con frecuencias absolutas y relativas, y las cuantitativas con medias y desviación estándar. Para la asociación entre variables cualitativas, se utilizó la prueba de chi-cuadrado, y el análisis de varianza para la asociación entre cuantitativas y cualitativas. Se consideró significativo valor de p < 0,05.
Resultados: La máscara laríngea supreme se insertó con éxito al primer intento en la mayoría de los pacientes (p = 0,004). La I-gel registró el menor tiempo de inserción (10,05 ± 1,75 seg) y la Supreme mayor facilidad para la sonda nasogástrica (p < 0,001). La mayor presión de sellado fue con la máscara laríngea proseal (30,87 ± 2,60 cmH2O). Las complicaciones fueron pocas y similares con cada uno.
Conclusiones: La utilización de dispositivos supraglóticos con acceso gástrico demostró seguridad y efectividad en pacientes intervenidos por colecistectomía laparoscópica.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Suhitharan T, Teoh WH. Use of extraglottic airways in patients undergoing ambulatory laparoscopic surgery without the need for tracheal intubation. Saudi J Anaesth. 2013;7(4):436-41. DOI: https://doi.org/10.4103/1658-354X.121081

  2. Gupta B, Gupta S, Hijam B, Shende P, Rewari V. Comparison of three supraglottic airway devices for airway rescue in the prone position: A manikin-based study. J Emerg Trauma Shock. 2015;8(4):188-92. DOI: https://doi.org/10.4103/0974-2700.166589

  3. Villalobos L. Manejo de la vía aérea en el paciente obeso con dispositivo supraglótico. Rev Mex Anestesiol. 2014 [acceso 15/12/2019];37(Supl 1):202-8. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2014/cmas141bb.pdf

  4. Taxak S, Rani S, Ahlawat G, Singh K. A study to compare the stability of proseal laryngeal mask airway and standard laryngeal mask airway in different head and neck positions. Int J Pharm Clin Sci. 2015 [acceso 22/10/2019];4(1):1-6. Disponible en: https://www.ijphs.org/article/2015/4/1

  5. Ramírez M. Tubo endotraqueal versus dispositivos supraglóticos en la anestesia general obstétrica. Rev Mex Anestesiol. 2018 [acceso 22/10/2019];41(Supl 1):S32-3. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2018/cmas181n.pdf

  6. González I, Bofill P, Liriano MI, Suarez O, Valenzuela K, Ramos Y, et al. Máscaras laríngeas. Tres décadas después. Rev Med Electrón.2018 [acceso 22/09/2019];40(1):129-43. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242018000100014&lng=es

  7. Rustagi P, Patkar GA, Ourasang AK, Tendolkar BA. Effect of pneumoperitoneum and lateral position on oropharyngeal seal pressures of Proseal LMA in laparoscopic urological procedures. J Clin Diagn Res. 2017;11(2):5-9. Disponible en: https://doi.org/10.7860/JCDR/2017/22168.9422

  8. Vasanth R, Ranganathan P, Kulkarni AP, Sharma KS. Does cuff pressure monitoring reduce postoperative pharyngolaryngeal adverse events after LMA-Pro-Seal insertion? A parallel group randomised trial. J Anesth. 2014;28(5):662-7. DOI: https://doi.org/10.1007/s00540-014-1811-0

  9. Sharma B, Sood J, Sahai C, Kumara VP. Efficacy and safety performance of proseal laryngeal mask airway in laparoscopic surgery. Experience of 1000 cases. Indian J Anaesth. 2008 [acceso 10/01/2020];52(3):288-96. Disponible en: http://www.ijaweb.org/text.asp?2008/52/3/288/60636

  10. Verghese C, Brimacombe JR. Survey of laryngeal mask airway usage in 11910 patients: safety and efficacy for conventional and nonconventional usage. Anesth Analg. 1996 [acceso 22/10/2019];82(1):129-33. Disponible en: https://europepmc.org/article/med/8712387

  11. Keller C, Brimacombe J, Bittersohl J, Lirk P, von Goedecke A. Aspiration and the laryngeal mask airway: three cases and a review of the literature. Br J Anaesth. 2004;93(4):579-82. DOI: https://doi.org/10.1093/bja/aeh228

  12. Cook TM, Woodall N, Frerk C. Major complications of airway management in the UK: results of the Fourth National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists and the Difficult Airway Society. Part 1: Anaesthesia. BJA. 2011 [acceso 02/08/2019];106(5):617-31. Disponible en: https://academic.oup.com/bja/article/106/5/617/279879

  13. Beleña JM, Ochoa E, Núñez M, Gilsanz C, Vidal A. Role of laryngeal mask airway in laparoscopic cholecystectomy. World J Gastrointest Surg. 2015 [acceso 02/08/2019];7(11):319-25. Disponible en: http://www.wjgnet.com/1948-9366/full/v7/i11/319.htm

  14. Parque SJ, Choi GJ, Choi YS, Ahn EJ, Kang H. Comparison of the i-gel and the laryngeal mask airway ProSeal during general anesthesia: a systematic review and meta-analysis. Plos One. 2015 [acceso 15/04/2019];10(3):32-7. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25812135

  15. Thomsen JL, Nørskov AK, Rosenstock CV. Supraglottic airway devices in difficult airway management: a retrospective cohort study of 658,104 general anaesthetics registered in the Danish Anaesthesia Database. Anaesthesia. 2019;74(1):151-7. DOI: http://dx.doi.10.1111/anae.14443

  16. Chatterjee A, Yadav A. Does a supreme laryngeal mask airway (SLMA) selected on the basis of a patient's weight provide an optimal fit in Indian population? J Anesth Crit Care Open Access. 2018;10(6):240?5. DOI: https://doi.org/10.15406/jaccoa.2018.10.00396

  17. Aziz RA, Osman YM. Comparison of I-gel with Baska Mask Airway for Controlled Ventilation in Obese Patients Undergoing Ambulatory Surgery: A Prospective Randomized Trial. J Anesthesiol. 2017;5(1):29-35. DOI: https://doi.org/10.11648/j.ja.20170504.12.

  18. Badheka JP, Jadliwala RM, Chhaya VA, Parmar VS, Vasani A, Rajyaguru AM, et al. I-gel as an alternative to endotracheal tube in adult laparoscopic surgeries: a comparative study. J Minim Access Surg. 2015;11(4):251-6. DOI: https://doi.org/10.4103/0972-9941.140210.

  19. Siddharam J, Anuradha H, Ramesh K. I-Gel versus cuffed tracheal tube in elective laparoscopic cholecystectomy - A clinical comparative study. Indian J Clin Anaesth. 2015 [acceso 08/08/2019];2(4):235-9. Disponible en: http://www.indianjournals.com/ijor.aspx?target=ijor:ijca1&volume=2&issue=4&article=009

  20. Cha SM, Park S, Kang H, Baek CW, Jung YH, Cha YJ, et al. Gastric distension with SLIPA versus LMA ProSeal during laparoscopic cholecystectomy: a randomized trial. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2014;24(3):216-20. DOI: https://doi.org/10.1097/SLE.0b013e3182905bb6

  21. Mukadder S, Zekine B, Erdogan KG, Ulku O, Muharrem U. Comparison of the proseal, supreme, and i-gel SAD in gynecological laparoscopic surgeries. Sci World J. 2015;2015: [Aprox 6 pages]. DOI: http://dx.doi.org/10.1155/2015/634320

  22. Liew GH, Yu ED, Shah SS, Kothandan H. Comparison of the clinical performance of i-gel, LMA Supreme and LMA ProSeal in elective surgery. Singapore Med J. 2016;57(1):432-7. DOI: https://doi.org/10.11622/smedj.2016133

  23. Teoh WH, Lee KM, Suhitharan T. Comparison of the LMA Supreme vs i-gel in paralysed patients undergoing gynaecological laparoscopic surgery with controlled ventilation. Anaesthesia. 2010;65(2):1173-9. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2044.2010.06534.x

  24. Subramanian S, Divya S. Supraglottic Devices in Laparoscopic Surgery - A Review of Literature. J Anesth Clin Care. 2016;3(13):1-9. DOI: https://dx.doi.org/10.24966/ACC-8879/100013

  25. Anand LK, Goel N, Singh M, Kapoor D. Comparison of the Supreme and the ProSeal laryngeal mask airway in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy: A randomized controlled trial. Acta Anaesthesiol Taiwan. 2016;54(2):44-50. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.aat.2016.03.001

  26. Mishra SK, Sivaraman B, Balachander H, Naggappa M, Parida S, Bhat RR, et al. Effect of pneumoperitoneum and Trendelenberg position on oropharyngeal sealing pressure of I-gel and ProSeal LMA in laparoscopic gynecological surgery: a randomized controlled trial. Anesth Essays Res. 2015;9(3):353-8. DOI: https://doi.org/10.4103/0259-1162.159771

  27. El-Boghdadly K, Bailey CR, Wiles MD. Postoperative sore throat: a systematic review. Anaesthesia. 2016;71(6):706-17. DOI: https://doi.org/10.1111/anae.13438

  28. Van Esch BF, Stegeman I, Smit AL. Comparison of laryngeal mask airway vs tracheal intubation: a systematic review on airway complications. J Clin Anesth. 2017 [acceso 08/08/2019];36(1):142-50. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28183554

  29. Aydogmus MT, Yeltepe Turk HS, Oba S, Unsal O, Sinikoglu SN. ¿La mascarilla laríngea supremeTM puede ser una opción para la intubación endotraqueal en la cirugía laparoscópica? Rev Bras Anestesiol. 2014;64(1):66-70. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.bjanes.2012.12.008

  30. Waruingi D, Mung'ayi V, Gisore E, Wanyonyi S. A randomised controlled trial of the effect of laryngeal mask airway manometry on postoperative sore throat in spontaneously breathing adult patients presenting for surgery at a university teaching hospital. Afr Health Sci. 2019;19(1):1705-15. DOI: https://doi.org/10.4314/ahs.v19i1.47

  31. Almeida G, Costa AC, Machado HS. Supraglottic airway devices: a review in a new era of airway management. J Anesth Clin Res. 2016;7(1):2155-61. DOI: https://doi.org/10.4172/2155-6148.1000647

  32. Lai CJ, Liu CM, Wu CY, Tsai FF, Tseng PH, Fan SZ, et al. I-Gel is a suitable alternative to endotracheal tubes in the laparoscopic pneumoperitoneum and trendelenburg position. BMC Anesthesiol. 2017;17(1):3-9. DOI: https://doi.org/10.1186/s12871-016-0291-1

  33. In J, Young T, Yoong S, Ron S, Lee SC, Jong CH, et al. A comparison of clinical performance between i-gel and endotracheal tube in pediatric laparoscopic surgeries. Anesth Pain Med. 2019;14(2):172-9. DOI: https://doi.org/10.17085/apm.2019.14.2.172




2020     |     www.medigraphic.com