2021, Número 1
Calidad de la prescripción a pacientes con cardiopatía isquémica
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Idioma: Español
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RESUMEN
Introducción: La cardiopatía isquémica es una de las principales causas de morbimortalidad en Cuba. No existen referencias recientes de estudios de utilización que evalúen la calidad de la prescripción de medicamentos para el tratamiento de esta enfermedad en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular de La Habana, centro de referencia nacional.Objetivo: Evaluar la calidad de la prescripción a pacientes con cardiopatía isquémica en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular de La Habana durante el segundo semestre del año 2018.
Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, de utilización de medicamentos de tipo indicación-prescripción, con elementos de esquema terapéutico. La muestra fue de 120 pacientes, seleccionada intencionalmente, de una población de 600. Las variables medidas fueron edad, sexo, color de la piel, antecedentes patológicos personales, factores de riesgo, diagnóstico, fármacos prescritos, indicación, esquema terapéutico, individualización del tratamiento y calidad de la prescripción, recogidas a partir de las historias clínicas. Para establecer las posibles asociaciones entre variables se empleó la prueba de ji al cuadrado para tablas de contingencia.
Resultados: Se encontró un predominio de adultos mayores, del sexo masculino y piel blanca, con antecedentes de hipertensión arterial, de eventos cardiovasculares previos y del tabaquismo como factor de riesgo. Los medicamentos más utilizados fueron antihipertensivos, antiagregantes plaquetarios, anticoagulantes y antianginosos, de manera combinada. La calidad de la prescripción fue adecuada en el 70,8 % de los pacientes, la que fue afectada, fundamentalmente, por la no individualización del tratamiento.
Conclusiones: La cardiopatía isquémica posee una elevada morbimortalidad asociada y su abordaje farmacológico requiere el uso de un número elevado de medicamentos, por lo que resulta muy importante realizar una prescripción individualizada que evite en lo posible la aparición de interacciones medicamentosas riesgosas, contribuyendo así a elevar la calidad de vida del paciente.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Ibáñez B, James S, Agewall S, Antunes M, Bucciarelli-Ducci Ch, Bueno H, et al.Guía ESC 2017 sobre el tratamiento del infarto agudo de miocardio en pacientescon elevación del segmento ST. Rev Esp Cardiol 2017 [acceso12/12/2019];70(12):1-61. Disponible en:https://www.revespcardiol.org/index.php?p=revista&tipo=pdfsimple&pii=S0300893217306693
Pérez MD, León JL, Dueñas A, Alfonzo JP, Navarro DA, de la Noval R, et al.Guía cubana de diagnóstico, evaluación y tratamiento de la hipertensiónarterial. Rev Cub Med. 2017 [acceso 15/12/2020];56(4):242-321. Disponible en:http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232017000400001&lng=es.
Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, Redon J, Zanchetti A, Böhm M, et al. Guíade práctica clínica de la ESH/ESC para el manejo de la hipertensión arterial2013. Hipertens Riesgo Vasc. 2013 [acceso 10/01/2021];30(Supl 3):4-9.Disponible en: https://www.revespcardiol.org/es-guia-practica-clinica-esh-escel-articulo-S0300893213004120
Benjamin EJ, Blaha MJ, Chiuve SE, Cushman M, Das SR, Deo R, et al. Comitéde Estadísticas y Subcomité de Estadísticas de Ataque Cerebral de la AmericanHeart Association. Estadísticas de enfermedad cardíaca y de ataque cerebral2017. American Heart Association. Circulation 2017;135:146-603. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000485
Saldarriaga C, Bedoya L, Gómez L, Hurtado L, Mejía J, González N.Conocimiento del riesgo de presentar un infarto de miocardio y las barreras parael acceso al estilo de vida saludable. Rev Colomb Cardiol. 2016 [acceso10/03/2019];23(3):163-7. Disponible en:http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-56332016000300002&lng=en. http://dx.doi.org/10.1016/j.rccar.2015.07.005
Grabmaier U, Rizas K, Berghof J, Huflaender Y, Wiegers C, Wakili R, et al.Association between survival and non‑selective prehospital aspirin and heparinadministration in patients with out‑of‑hospital cardiac arrest: a propensityscore‑matched analysis. Intensive Care Med. 2018;44(4):537-39. DOI:10.1007/s00134-018-5111-2