medigraphic.com
ISSN 1561-3003 (Digital)

2020, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Rev Cubana Hig Epidemiol 2020; 57 (1)


Incidencia y causas de sepsis en una unidad de cuidados intensivos quirúrgicos

Noriega CE, Dreke FRM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 1-14
Archivo PDF: 702.17 Kb.


RESUMEN

Introducción: Las complicaciones infecciosas en pacientes quirúrgicos son un problema clínico significativo. Aún con los avances en los tratamientos, especialmente en las Unidades de Cuidados Intensivos, la sepsis constituye la principal causa de muerte en estos servicios.
Objetivo: Examinar la incidencia y causas de sepsis en una unidad de cuidados intensivos quirúrgicos.
Métodos: Estudio cuali- cuantitativo y retrospectivo realizado en la Unidad de Cuidados Intensivos del Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso desde enero 2017 hasta diciembre 2019. la muestra estuvo conformada por 62 pacientes con complicaciones infecciosas después de la cirugía. Las variables analizadas fueron edad, sexo, tipo de sepsis, estado al egreso, estadía y gérmenes aislados. Se calculó la frecuencia absoluta, relativa y prueba T para una muestra. Se utilizó el programa SPSS IBM para Windows.
Resultados: La tasa de incidencia por años de pacientes posoperados con sepsis fue 7,1 % en 2017 a 13,8 % en 2019. Predominio de mujeres entre 70-79 años con ocho pacientes (25,00 %), con un total de 13 fallecidos (21,00 %), de ellos siete (11,30 %) por sepsis intraabdominal. Una estadía promedio de 15,24 días. La pseudomona fue el germen más aislado.
Conclusiones: Hay un ascenso en la tasa de incidencia, los adultos mayores del sexo femenino constituyeron el grupo más representativo, las infecciones intraabdominales y respiratoria se determinaron como las causas fundamentales de la sepsis y las bacterias gramnegativas son las de mayor presencia en los cultivos microbiológicos.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Pujol M, Limón E. Epidemiología general de las infecciones nosocomiales. Sistemas y programas de vigilancia. Enfermer Infecc Microbiol Clin. 2013 [acceso 10/6/2020];31(2):108-13. Disponible en: Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-enfermedades-infecciosas-microbiologia-clinica-28-articulo-epidemiologia-general-infecciones-nosocomiales-sistemas-S0213005X13000025

  2. Colilles Calvet C. Infecciones graves en el paciente quirúrgico. Parc Taulí Sabadell: Hospital Universitari. 2016. [acceso 10/7/2020]. Disponible en: Disponible en: https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&ved=2ahUKEwj57qiOv5bsAhVCnlkKHRwDCggQFjAAegQIARAC&url=https%3A%2F%2Fwww.academia.cat%2Ffiles%2F425-10762-DOCUMENT%2FInfeccionesgravesenelpacientecriticoDraColilles.pdf&usg=AOvVaw1KU73-biVbW71a1NW1zr3I

  3. Angus DC, Linde-Zwirble WT, Lidicker J, Clermont G, Carcillo J, Pinsky MR. Epidemiology of severe sepsis in the United States: analysis of incidence, outcome, and associated costs of care. Crit Care Med. 2001 [acceso 10/06/2020];29(7):1303-10. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11445675/

  4. Moore LJ, Moore FA, Todd SR, Jones SL, Turner KL, Bass BL. Sepsis in general surgery: the 2005-2007 national surgical quality improvement program perspective. Arch Surg. 2010 [acceso 10/06/2020];145(7):695-700. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20644134/

  5. Romero C, Hernández G. Actualización del bundle de reanimación inicial y monitorización integral de la perfusión tisular en la sepsis severa. Rev. Méd Chile. 2013 [acceso 10/06/2020];141(9):1173-81. Disponible en: Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872013000900010

  6. Martínez Salinas GA, Gutiérrez Yarmuch J, Romero Patiño C, Carreño Manriquez B. Sepsis en Cirugía. Rev Cir. 2020 [acceso 14/6/2020];72(1):82-90. Disponible en: Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/339129453_Sepsis_en_Cirugia

  7. Zurita Parodi JP. Complicaciones de pacientes con infecciones postquirúrgicas resistentes a los antibióticos [tesis]. Ecuador: Universidad de Guayaquil; 2019 [acceso 07/07/2020]. Disponible en: Disponible en: http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/38794

  8. Balagué C, Targarona EM, Trías M. Cirugía Laparoscópica e infección quirúrgica. Cir Esp. 2000 [acceso 20/06/2020];67(2):184-91. Disponible en: Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-espanola-36-articulo-cirugia-laparoscopica-e-infeccion-quirurgica-9292

  9. Singer M, Deutschman CS, Warren Seymour Ch, Shankar-Hari M, Djilali A, Bauer M, et al. Los nuevos criterios de sepsis. JAMA. 2016 [acceso 08/05/2020];315(8):801-10. Disponible en: Disponible en: https://www.semes.org/los-nuevos-criterios-de-sepsis/

  10. Íñigo JJ, Aizcorbe M, Izco T, De la Torre A, Usoz JJ, Soto JA. Vigilancia y control de la infección de sitio quirúrgico. An Sis San Navarra. 2000 [acceso 10/2/2017];23 (Supl 2):129-41. Disponible en: Disponible en: https://recyt.fecyt.es/index.php/ASSN/article/view/6437

  11. Rodríguez Fernández Z, Fernández López O, Ochoa Maren G, Romero García LI. Algunas consideraciones sobre las infecciones posoperatorias. Rev Cubana Cir. 2017 [acceso 10/06/20];56(2):46-58. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932017000200005

  12. Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Corea: Representación AMM; 2008 [acceso 12/06/20]. Disponible en: Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/recursos/helsinki.pdf

  13. Miranda Pérez Y, García Balmaseda A, Rodríguez Quiñones E, Valdez González R, Ramos Rodríguez E. Morbilidad y Mortalidad de la infección intraabdominal grave en terapia intensiva. Rev Cubana Med Int Emerg. 2016 [acceso 10/05/2020];15(4). Disponible en: Disponible en: http://www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/176

  14. IntraMed. Infección intraabdominal y sepsis en los pacientes críticos. Argentina: intramed.net; c1997-2020 [acceso 23/06/2020]. Disponible en: Disponible en: https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=95319

  15. Mesa Izquierdo O, Ferrer Robaina H, Mora Batista R, Matos Ramos YA, Travieso Pena G. Morbilidad y Mortalidad por peritonitis secundaria en el servicio de cirugía. Rev Cubana Cir. 2019 [acceso 23/06/2020];58(2):1-13. Disponible en: Disponible en: http://www.revcirugia.sld.cu/index.php/cir/article/view/794

  16. Azcuy Castro AL, Miranda Pedroso R. Mortalidad en una Unidad de Cuidados Intensivos en hospital provincial pinareño. Univ Méd Pinareña. 2019 [acceso 23/06/2020];15(2):176-83. Disponible en: Disponible en: http://www.revgaleno.sld.cu/index.php/ump/article/view/338/html

  17. Sánchez Brizuela JA. Morbimortalidad por infecciones posoperatorias en un servicio de cirugía general. AMC. 2019 [acceso 07/05/2020];23(3):361-73. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552019000300361

  18. García Luna A, Nez Esquivel VH, López Baca F, López Farcén S, Padilla Sierra MG, Domínguez Carrillo LG. Indicadores de UCI en pacientes quirúrgicos del hospital Ángeles de León. Rev Acta Medica Grupo Ángeles. 2015 [acceso 10/08/2020];13(3):137-43. Disponible en: Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgibin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=60670

  19. Arcos J, Odila I. Calidad cuidado enfermero del paciente con sepsis abdominal, Unidad de Cuidados Intensivos . [tesis]. Hospital San Vicente de Paul Ibarra: Universidad Técnica del Norte; 2019. [acceso 07/07/2020] Disponible en: Disponible en: http://repositorio.utn.edu.ec/handle/123456789/9799

  20. Send S, Fujiyama Y, Ushijima T, Hodohara K, Bamba T, Hosoda S, et al. Clostridium ramosum, an IgA protease-producing species and its ecology in the human intestinal tract. Microbiol Immunol. 1985 [acceso 07/05/2020];29(11):1019-28. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3912649/

  21. Lavigne JP, Bouziges N, Soto A, Leroux JN, Michaux-Charachon S. Spondylodiscitis due to Clostridium Ramosum in an inmunocompetent eldery patient. Case report. J ClinMicrobiol. 2003 [acceso 08/06/2020];41(5):2223-6. Disponible en: Disponible en: https://europepmc.org/article/med/12734285

  22. Joseph D, David A. Clostridium Ramosum Bacteriemia: Case report and literature review. Surg Infec. 2014 [acceso 08/06/2020];15(3):343-6. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24283763/

  23. Takano N, Yatabe Sasaki M, Kato M, Yatabe J, Sueoka D, Iguche S, et al. Fatal Fournier’s gangrene caused by Clostridium ramosum in a patient with central diabetes insipidus and insulin-dependent diabetes mellitus: a case report. BMC Infect Dis. 2018 [acceso 10/07/2020];18(1):363. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30071825/




2020     |     www.medigraphic.com