Santamaría-Arza C, Gónzalez-Ortiz AM, Reyes-Gómez U, Reyes-Hernández KL, Aguilar-Figueroa ÉS, Alonso-PérezNC, Quero-Hernández A, Baeza-Casillas JA, Reyes-Hernández MU, Quero-Estrada A, Miguel-Reyes A, López-Cruz G, Aguilar-Román AB, Pineda-Gordillo A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 51-57
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RESUMEN

El síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico (PIMS-C), asociado a COVID-19, es un entidad que representa 2.1% de los casos en niños. Se requieren 6 criterios para su diagnóstico. Se expone el caso clínico de paciente femenino de 16 años, presentó cefalea frontal, opresiva, 6/10 y fotofobia, tos seca, 4-5 picos febriles al dia con una temperatura máxima de 39.7°. Se agrega ataque al estado general, tos disneizante, cianosis, saturación 84% y al esfuerzo menor 74%, náusea, vómito 3-4 en 24 horas, hipotermia, diagnóstico de neumonía atípica, panel respiratorio Film array negativo, incluyendo SARS-CoV-2. TAC tórax mostró infiltrados pulmonares bibasales asociados con atelectasias. subsegmentarias y discreto “vidrio despulido” con broncograma aéreo, derrame pericárdico y pleural. Resonancia magnética cardiaca: pericarditis, derrame pericárdico, FEVI 63%, FEVD 50%, insuficiencia mitral y tricuspídea ligeras. Posteriormente, presentó hipotensión 64/55, sin adecuada respuesta cronotrópica, se administró una carga de solución Hartman a 20ml/kg y carga de albúmina. Por la afección neurológica, cardiaca, pulmonar, hepática y parámetros inflamatorios y hematológicos elevados, se integró el diagnóstico de Síndrome Inflamatorio multisistémico asociado a COVID 19; se indicó manejo farmacològico con el cual se dio mejoría clínica. Se presentó un caso clínico de PIMS, manifestado como un cuadro de enfermedad de Kawasaki-like completo, asociada con infección previa por SARS-CoV-2.

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