medigraphic.com
ISSN 1561-3054 (Digital)

2021, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Rev Cubana Med Trop 2021; 73 (1)


Caracterización de las observaciones de enfermería al ingreso de pacientes sida en el Centro Hospitalario del Instituto ''Pedro Kourí''

Castillo FR, Rivera GD, Vázquez RY, Pérez CD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 1-13
Archivo PDF: 427.22 Kb.


RESUMEN

Introducción: La observación de enfermería es una fuente de información que permite dar continuidad al cuidado del paciente.
Objetivo: Caracterizar las observaciones de enfermería al ingreso de pacientes sida en el Centro Hospitalario del Instituto “Pedro Kourí”.
Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal. En las observaciones de enfermería del total de pacientes sida hospitalizados en enero de 2015, se analizó el registro de indicadores de estructura, contenido y redacción de la regulación cubana vigente, y la aplicación de la teoría de autocuidado de Orem.
Resultados: Se revisaron 64 observaciones de enfermería. En estructura, el 39 % de las observaciones omitió la sección datos subjetivos. El motivo de ingreso (20,3 %) y el informe del estado de salud (39 %) fueron los indicadores de contenido menos registrados en el encabezamiento al ingreso. No se registraron datos subjetivos sobre las actividades de autocuidado. Similar comportamiento tuvieron los requisitos de autocuidado de desviación de la salud y las actividades de autocuidado en los datos objetivos. La información sobre el personal de enfermería a cargo de las observaciones se registró en el 76,5 %. Los indicadores de redacción se cumplieron en el 18,7 %.
Conclusiones: Se observaron dificultades en las observaciones de enfermería. Estas sugieren la necesidad de capacitación continuada sobre la regulación cubana vigente para dichas observaciones. La aplicación de la teoría de Orem en la caracterización de las observaciones permitió identificar el limitado registro sobre el déficit de autocuidado y las actividades encaminadas para suplir este déficit de vital importancia en pacientes sida.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Ruíz Gómez E, Domínguez Orozco V, Pérez Castro y Vázquez JA, Acevedo Peña M. La eficacia de la nota de Enfermería en el expediente clínico. Rev CONAMED [Internet]. 2017 [acceso: 10/01/2015];22(2). Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/conamed/con-2017/con172e.pdf

  2. Reina GNC. El proceso de enfermería: instrumento para el cuidado. Umbral Científico [Internet]. 2010 [acceso: 10/01/2015];(17):18-23. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=30421294003

  3. Mateo Socop A. Evaluación de la nota de enfermería en los registros clínicos del servicio de cirugía de mujeres [tesis]. Guatemala: Universidad Rafael Londíva; 2015 [acceso: 10/01/2015]. Disponible en: Disponible en: http://recursosbiblio.url.edu.gt/tesiseortiz/2015/09/02/Mateo-Amabilia.pdf

  4. Pérez Martí M. Percepción de los enfermeros sobre el informe de cuidados de enfermería al alta en un hospital comarcal. Nure Inv [Internet]. 2017 Mar-abr [acceso: 24/03/2019];14(87). Disponible en: http://www.nureinvestigacion.es/OJS/index.php/nure/article/view/1023

  5. Huitzi Egilegor J, Elorza Puyadena MI, Urkia Etxabe JM, Asurabarrena Iraoa C. Implantación del proceso de enfermería en un área de salud: modelos y estructuras de valoración utilizados. Rev Latino-Am Enfermagen. 2014 Sep-oct. [acceso: 10/01/2015];22(5):772-7. Disponible en: http://www.eerp.usp.br/rlae

  6. León Román CA. Aplicación del método cubano de registro clínico del proceso de atención de enfermería [Doctor en Ciencias de la Salud]. La Habana. Cuba: Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras; 2008 [acceso: 10/01/2015]. Disponible en: Disponible en: https://www.google.com/url?esrc=s&q=&rct=j&sa=U&url=http://tesis.sld.cu/index.php%3FP%3DDownloadFile%26Id%3D524&ved=2ahUKEwjir5uC8MvvAhWPo1kKHV-aDhgQFnoECAYQAg&usg=AOvVaw0BAGT7WD7QQOXokYZ1fY0J

  7. Ministerio de Salud Pública. Regulaciones para las Observaciones de Enfermería. [Internet] La Habana: MINSAP; 2018 [acceso: 08/03/2020]. Disponible en: Disponible en: http://www.hospitalameijeiras.sld.cu/hha/sites/all/informacion/servicios/enfermeria/2019/documentacion/REGULACIONES%20PARA%20LAS%20OBSERVACIONES%20DE%20ENFERMER%C3%8DA%202019.pdf

  8. Oliva Martínez L. Implementación de una intervención para incidir en la calidad de registros clínicos de enfermería [tesis]. La Habana: Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí" (IPK); 2012.

  9. Hernández Sampieri R, Fernández Collado C, Baptista Lucio P. Metodología de la Investigación. Rivero Gonzalez D, editor. Iztapalapa. 4ta ed. México: Mc Graw Hill/Interamericana; 2014.

  10. Rivero González D. Conocimientos y opiniones sobre el proceso de atención de enfermería que influyen en la observación dirigida a pacientes con VIH/sida [tesis]. La Habana: Facultad Lidia 12; 2015.

  11. Raile Alligood M, Marriner Tomey A. Modelos y teorías en enfermería. 7ma ed. España: Elsevier; 2011. p. 265-80.

  12. Farfán Nitola GM. Características de los registros de enfermería que hacen parte de expedientes de un tribunal de enfermería [tesis]. Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana; 2013 [acceso: 10/01/2015] Disponible en: Disponible en: https://repository.javeriana.edu.co/bitstream/handle/10554/13783/FarfanNitolaGinaMarcela2013.pdf?sequence=1

  13. Villeda Garcia FL, Córdoba-Ávila MA, Javier Rodríguez-Suárez J, Balbuena- Román S, Hernández-Zavala M, Díaz-García ML, et al. Nivel de cumplimiento de la Norma Oficial Mexicana 168- SSA1-1998 del expediente clínico, por el personal de Enfermería de un Instituto Nacional de Salud. Rev CONAMED [Internet]. 2010 [acceso: 24/03/2019];15(supl. 1)(4). Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/conamed/con-2010/cons101d.pdf

  14. Ruiz Hontangas A. Calidad en los Registros de Enfermería. Enfermería Cardiovascular [Internet]. 2005 [acceso: 24/03/2019]. Disponible en: http://www.fac.org.ar/ccvc/llave/c028/ruizhont.php

  15. Fernández Aragón Sh, Ruydiaz Gómez K, Del Toro Rubio M, Notas de enfermería: una mirada a su calidad Salud Uninorte. Barranquilla [Internet]. 2016 [acceso: 24/03/ 2019];32 (2):337-45. Disponible en: http://rcientificas.uninorte.edu.co/index.php/salud/article/viewArticle/5772/9873

  16. Escalante Martínez de Murguía L. El arte de registrar. La importancia de los registros de enfermería. España: Universidad del País Vasco; 2013 [acceso: 10/01/2015]. Disponible en: Disponible en: https://addi.ehu.es/bitstream/handle/10810/10381/Escalante%20Mart%C3%ADnez%20de?sequence=1




2020     |     www.medigraphic.com