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Colegio de Medicina Interna de México.

2022, Número 3

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Med Int Mex 2022; 38 (3)


Piomiositis de esternocleidomastoideo

Angulo-Lozano S, Angulo-Lozano S, Pérez FA, Vargas LJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 691-694
Archivo PDF: 234.13 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: Las piomiositis afectan el músculo estriado del cuerpo, las extremidades superiores y el cuello son los menos afectados. Esta enfermedad se caracteriza por dos picos de incidencia: entre 2 y 5 años y entre 35 y 40 años de edad, con relación hombre/mujer de 4:1, afecta a personas sanas. La tomografía es útil para confirmar el diagnóstico. El manejo depende del estadio, pero siempre requiere manejo con antibiótico.
Caso clínico: Paciente femenina de 65 años de edad con una masa dolorosa en la región cervical izquierda asociada con alteración del estado general y fiebre. Tenía antecedentes de cirrosis hepática. Al examen físico se observó material purulento en el primer molar superior izquierdo, masa móvil, eritematosa, con edema y calor de aproximadamente 10 x 14 cm a nivel cervical antero-lateral izquierdo. La tomografía computada de cuello confirmó piomiositis del músculo esternocleidomastoideo.
Conclusiones: La piomiositis a nivel cervical es una afección de baja prevalencia (0.4%), en la que los principales microorganismos relacionados son S. aureus y Streptococcus. Las masas a nivel cervical tienen distintos diagnósticos diferenciales, entre los que predominan las lesiones tumorales y las enfermedades de tipo infeccioso, por lo que el estudio de imagen es primordial para aclarar la causa.


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