medigraphic.com
ISSN 1561-3194 (Digital)

2021, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Rev Ciencias Médicas 2021; 25 (1)


Factores pronósticos de mortalidad en pacientes con bacteriemia ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos

Hernández GOL, Rodríguez VEC, Ávila CJA, Vitón CAA, Blanco RAL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 1-10
Archivo PDF: 373.38 Kb.


RESUMEN

Introducción: el término bacteriemia se emplea para denominar la infección caracterizada por la presencia de bacterias en la sangre, fenómeno en aumento en las unidades de cuidados intensivos.
Objetivo: determinar factores pronósticos de mortalidad en pacientes con bacteriemia atendidos en una Unidad de Cuidados Intensivos.
Métodos: se realizó un estudio observacional, analítico y transversal en el Hospital Militar “Dr. Carlos Juan Finlay” en el periodo 2017-2019. Se estudiaron variables demográficas, clínicas y epidemiológicas en 130 pacientes. Se empleó estadística descriptiva e inferencial.
Resultados: la edad media fue de 61± 16,5 años, con predominio del sexo masculino (53,8 %), nutrición parenteral (58,5 %), bacteriemia monomicrobiana (68,5 %), de tipo secundario (59,2 %). La principal fuente fue el catéter venoso central (57,14 %) y el acinetobacter se aisló en el 34,62 %. El 58,5 % presentó choque séptico y el 52,3 % falleció. El análisis multivariado mostró como factores predictores de mortalidad la edad mayor de ≥ 67 años (OR= 4,82; IC: 1,32-17,63; p=0,018) y el choque séptico (OR= 28,2; IC: 7,72-102,96; p ˂ 0,001).
Conclusiones: la bacteriemia se presentó en mayor frecuencia en el sexo masculino, principalmente en las personas de la tercera edad. El principal factor de riesgo fue la nutrición parenteral, y su principal causa la constituyen los gram negativos. Se presentan con mayor frecuencia las bacteriemias monomicrobianas. Se determinó que la edad mayor a los 65 años y el desarrollo de choque séptico constituyeron factores predictivos de mortalidad.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Seymour CW, Liu VX, Iwashyna TJ, et al. Assessment of clinical criteria for sepsis: for the third international consensus definitions for sepsis and septic choque (Sepsis-3). JAMA[Internet]. 2016[citado 28/01/2020]; 315(8):762-774. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26903335/

  2. Miguel Diez S. Infección Nosocomial: Bacteriemia asociada a catéter Venoso Central y su prevención. Universidad de Cantrabia [Internet]. 2016 [citado 28/01/2020]; aprox. 34p Disponible en: Disponible en: https://repositorio.unican.es/xmlui/bitstream/handle/10902/5235/MiguelDiezS.pdf

  3. Zaragoza R, Ramírez P, López Pueyo MJ. Infección nosocomial en las unidades de Cuidados Intensivos. Enferm Infecc Microbiol Clin [Internet]. 2014[citado 28/01/2020]; 32(5):320-27. Disponible en: Disponible en: https://www.seimc.org/contenidos/documentoscientificos/eimc/seimc_eimc_v32n05p320a327.pdf

  4. Gil Gallego C, Lara Ruiz G, Cardona Arango D. Factores demográficos, técnicos y características asociados a bacteriemia en pacientes con catéter venoso central en unidad de cuidado intensivos del Hospital Universitario San Vicente Fundación, (HUSVF),2009-2011. Rev Salud Uninorte Barranquilla [Internet]. 2016 [citado 28/01/2020]; 32 (3): 483-99. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/sun/v32n3/v32n3a12.pdf

  5. Mata Alcaide MC, Marin Costanilla A. Prevención de Bacteriemia relacionada con catéter venoso, Cuidados de enfermería. Pub Didacticas.com [Internet]. 2017 [citado 28/01/2020]; (84): 383 - 389. Disponible en: Disponible en: https://core.ac.uk/download/pdf/235855765.pdf

  6. Roca Goderich R. Infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria o infección nosocomial. En: Roca Goderich R. Temas de Medicina Interna. 5ed. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2017.p.466-75.

  7. Abascal Cabrera M, González Rubio R, La Rosa Domínguez A, Ulloa Quintanilla F. Repercusión de la bronconeumonía en la mortalidad hospitalaria. Rev Cub Med Mil [Internet]. 2001 Jun [citado 16/02/2020] ; 30(2): 99-105. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572001000200005&lng=es .

  8. Hernández Torres A, García Gómez A, Pradere Pesado JC, Adela Rives Y, Fernández Castillo E. Bacteriemias en la unidad de cuidados intensivos. revmedmilitar[Internet]. 2019 [citado 16/02/2020];48(1):10-20. Disponible en: Disponible en: http://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/242

  9. Manassero Norma Carolina, Navarro Mercedes, Rocchi Marta, di Bella Horacio, Gasparotto Ana M, Ocana Carrizo A. Valeria, y otros. Análisis de 117 episodios de bacteriemia por enterococo: estudio de la epidemiología, microbiología y sensibilidad a los antimicrobianos. Rev argent microbiol [Internet]. 2016 [citado 28/01/2020]; 48(4): 298-302. Disponible en: Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-argentina-microbiologia-372-articulo-analisis-117-episodios-bacteriemia-por-S0325754116300426

  10. Hernández Roca JJ, García Vázquez E, Hernández A, Canteras M, Herrero JA, Cascales E, Mené Fenor E, Gómez Gómez J. Bacteriemias en un hospital de segundo nivel: Estudio epidemiológico, análisis de factores pronósticos asociados a mortalidad y estimación de su coste económico. Rev Esp Quimioter [Internet]. 2013 [citado 28/01/2020]; 26(2):119-27. Disponible en: Disponible en: http://seq.es/wp-content/uploads/2013/06/seq.es_seq_0214-3429_26_2_hernandez.pdf .

  11. Rebelo M, Pereira B, Lima J, Decq-Mota J, Vieira J, Costa J. Predictors of in-hospital mortality in elderly patients with bacteraemia admitted to an Internal Medicine ward. Int Arch Med [Internet]. 2011 [citado 28/01/2020]; 4 (33): 152 -158. Disponible en Disponible en https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3206823/pdf/1755-7682-4-33.pdf

  12. Jin Kim E, Chan Kim Y, Young Ahn J, JinJeong S, Su Ku N, Yong Choi J, Sup Yeomn J, Goo Song Y. Stenotrophomonas maltophilia bacteremia and clinical impact of quinolone - resistant strains. BMC InfectiousDiseases [Internet]. 2019 citado 28/01/2020] 19 (1):754 - 760. Disponible en Disponible en file:///C:/Users/Nieves/AppData/Local/Temp/s12879-019-4394-4.pdf

  13. Pérez G, Martiren S, Reijtman V, Romero R, Mastroianni A, Casimir L, Bologna R. Bacteriemia por Staphylococcusaureus adquirido en la comunidad en niños: estudio de cohorte 2010-2014. Arch argent pediatr [Internet]. 2016 [citado 28/01/2020]; 114(6) 201 - 215. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-00752016000600006&lng=es .

  14. Sanctis G, Ferraris A, Ducatenzeiler L, Benso J, Fernández Otero L, Angriman F. Factores predictores de mortalidad intrahospitalaria en pacientes adultos con infecciones por Klebsiellapneumoniae resistente a carbapenémicos y colistín: un estudio de cohorte retrospectivo. Rev. chil. Infectol [Internet]. 2018 [citado 28/01/2020]; 35(3):110-121. Disponible en: Disponible en: http://dx.doi.org/10.4067/s0716-10182018000300239

  15. Soraya Araya S, Troche A, Amarilla S, Sanabria G, Zarate C, Galeano F, Benitez R, López S, Irala J, Apodaca S, Arbo A. Factores pronósticos de mortalidad en adultos con bacteriemias adquiridas en la comunidad (BAC) hospitalizados en un centro de referencia del Paraguay. Pediatr [Internet]. 2018[citado 28/01/2020]; 45(1):26-32. Disponible en: Disponible en: http://dx.doi.org/10.31698/ped.45012018003




2020     |     www.medigraphic.com