2022, Número 2
Virus Cache Valley: Orthobunyavirus, geográficamente extendido en América
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10.35366/106656
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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 64-66
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RESUMEN
El virus Cache Valley (VCV) se aisló por primera vez de mosquitos Culiseta inornata recolectados en Cache Valley, Utah. miembro del serogrupo Bunyamwera, familia Bunyaviridae, género Orthobunyavirus, geográficamente extendido en Estados Unidos de América, Canadá y en otros países de las Américas, transmitido por mosquitos. Síntomas de infección por VCV: fiebre > 38 oC, cefalea, náusea, vómito, exantema, mialgias, artralgias y desorientación. Aunque se desconocen los principales mosquitos vectores, Culiseta inornata se considera el vector principal del VCV.INTRODUCCIóN
El VCV se aisló por primera vez de mosquitos Culiseta inornata recolectados en Cache Valley, Utah, en 1956. Los huéspedes vertebrados amplificadores de VCV han sido poco estudiados, el virus se encuentra a menudo en animales ungulados incluidos: ciervos, ovejas, caballos y ganado.1,2
CARACTERíSTICAS
Virus Cache Valley (VCV), miembro del serogrupo Bunyamwera, familia Bunyaviridae, género Orthobunyavirus, geográficamente extendido en América del Norte, transmitido por mosquitos.2
EPIDEMIOLOGíA
El VCV se ha aislado de varios géneros de mosquitos en numerosos estados de Estados Unidos de América, Canadá y en otros países de las Américas, donde se incluyen: Aedes, Anopheles, Psorophora, Coquilettidia, Culex incluyendo Ae. japonicus, Ae. scapularis, Ae. sollicitans, Ae. taeniorhynchus, Ae. vexans, An. punctipennis, An. quadrimaculatus (más frecuente), Co. perturbans y Cu. inornata. Aunque se desconocen los principales mosquitos vectores, Culiseta inornata se considera el vector principal del VCV.
Como ocurre con la mayoría de los arbovirus, se cree que las moléculas efectoras en la saliva de los mosquitos mejoran la transmisión y la infección del VCV.
MODOS DE TRANSMISIóN
Picadura de mosquitos, exposición de la piel (pinchazo de aguja, mordedura de animal o rasguño), inoculación parenteral accidental o exposición de la piel, exposición por salpicadura en mucosas de ojos, nariz o boca o por inhalación
El VCV es susceptible a desinfectantes comunes: 70% de alcohol, 1% de hipoclorito de sodio, 2% de glutaraldehído y al formaldehído.1-5
Actualmente, subtipos de VCV reconocidos incluyen Tlacotalpan y Playas, identificados en México y Ecuador, respectivamente. Virus similares, como Maguari y Xingu, han sido categorizados como genómicamente distintos de VCV. Por reordenamiento también se clasifican como distintos de VCV el virus Cholul y Virus de Potosí.3-5
El VCV infecta de forma natural una amplia variedad de especies animales, y se ha descrito evidencia serológica y virológica de infección en: ovejas, bovinos, caballos, ciervos, cabras, cerdos, mapaches, marmotas, caribúes, tortugas, conejos, zorros, pollos, perros, gatos, ratas, ratones, ardillas, reptiles, primates, hámsteres, conejillos de indias, zarigüeyas, burros, así como otros roedores y animales salvajes.1,3-5
Aun cuando este virus puede ser un agente etiológico de anomalías congénitas, los anticuerpos preexistentes a este virus podrían brindar inmunidad para la madre y proteger al feto de la infección viral. No se ha podido determinar si la presencia de anticuerpo al virus es fortuita, o una causa de las anomalías congénitas observadas.6
CUADRO CLíNICO
Síntomas de infección por VCV: fiebre > 38 oC, cefalea, náusea, vómito, exantema, mialgias, artralgias y desorientación. Los síntomas a largo plazo que incluyen: cefalea persistente, dificultad para encontrar palabras, pérdida de memoria, alteraciones del estado de ánimo y déficit de control motor.3-5 Se han descrito casos de encefalitis causada por VCV.1,2
LABORATORIO
Puede existir presencia de leucocitosis, neutrofilia y linfopenia. En el examen de líquido cefalorraquídeo (LCR) existe presencia de leucocitosis, linfocitosis, monocitopenia, neutrofilia, no hay presencia de eritrocitos; coexiste un aumento en la concentración de proteínas, disminución de la concentración de glucosa, la tinción de Gram negativa.1,2
GABINETE
Las imágenes por resonancia magnética del cerebro revelan un aumento en la señal T2 y difusión restringida a través del fórnix derecho, extendiéndose hacia el hipocampo derecho y la amígdala con desarrollo de intervalo de contraste, difusión restringida en el hipocampo y la amígdala derechos. Realce en las mismas estructuras cerebrales dos semanas después.7
DIAGNóSTICO
La infección por VCV puede diagnosticarse basándose en el aislamiento viral, detección de ácido nucleico viral o la identificación de virus específicos, anticuerpos neutralizantes en sangre o LCR. VCV puede no ser reconocido a causa de un sesgo actual para identificar sólo los casos más graves.8
TRATAMIENTO
Actualmente no hay tratamiento disponible para la enfermedad por virus del Valle de Cache. Se recomiendan cuidados de apoyo, y los casos graves pueden requerir hospitalización. Se recomiendan técnicas generales de prevención de picaduras de mosquitos para la prevención.8
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
AFILIACIONES
1 Jefe del Departamento de Epidemiología. UMF No. 223, IMSS. Lerma, México.
2 Jefa del Departamento de Epidemiología. Hospital General de Zona, Clínica de Medicina Familiar (HGZ C/MF) No. 1, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Chetumal, Quintana Roo.
Financiamiento: Ninguno.
Conflicto de intereses: Ninguno.
CORRESPONDENCIA
Iván Renato Zúñiga Carrasco. E-mail: ivan.zuñiga@imss.gob.mxRecibido: 03-04-2022. Aceptado: 09-05-2022.