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2022, Número 08

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Ginecol Obstet Mex 2022; 90 (08)


Valores de la gasometría arterial en pacientes embarazadas con preeclampsia severa

Vázquez-Rodríguez JG, Ortíz-Vargas VA, Díaz-Aguilar FA, Chablé-Chan FG, Serrano-Rodríguez J, Arredondo-Andrade SA
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 639-646
Archivo PDF: 212.85 Kb.


PALABRAS CLAVE

Gases en sangre arterial, preeclampsia severa, acidosis metabólica, embarazo de alto riesgo, cuidados intensivos en obstetricia.

RESUMEN

Objectivo: Determinar e interpretar los valores de la gasometría arterial en pacientes embarazadas con preeclampsia severa.
Materiales y Métodos: Estudio observacional, transversal, retrospectivo y descriptivo llevado a cabo en pacientes con más o menos 20 semanas de embarazo y diagnóstico establecido de preeclampsia severa atendidas en la unidad de cuidados intensivos entre el 1 de julio y el 31 de diciembre del 2019. Los datos generales, la condición obstétrica, los estudios de laboratorio clínico y los valores de la gasometría arterial se documentaron conforme a lo registrado en los expedientes clínicos. Se utilizó estadística descriptiva y los datos se procesaron en el programa SPSS versión 20.
Resultados: Se estudiaron 30 pacientes con media de edad de 31.6 ± 6.85 años, mediana de paridad 1, todas con feto único de 33.89 ± 3.43 semanas y residencia en la Ciudad de México. Los valores de la gasometría arterial fueron: pH 7.41 ± 0.08, presión parcial de dióxido de carbono 25.51 ± 6.12 mmHg, presión parcial de oxígeno 85.24 ± 41.81 mmHg, hematocrito 33.86 ± 7.51%, ión carbonato 16.95 ± 5.13 mmol/L, patrón de bicarbonato estandarizado 19.04 ± 2.50 mmol/L, gases de efecto invernadero 16.94 ± 2.51 mmHg, exceso de base del fluido extracelular -7.72 ± 5.60 mmol/L, BE (B) -7.36 ± 3.07 mmol/L, porcentaje de saturación de oxígeno 93 ± 8.29, hemoglobina total en la gasometría arterial 10.64 ± 2.36 g/dL, gradiente alvéolo-arterial de oxígeno 49.43 ± 10.98 mmHg, presión parcial de oxígeno 140.43 ± 106.93 mmHg, concentraciones de dióxido de carbono 0.79 ± 0.28 mmHg e Índice respiratorio 0.95 ± 2.57.
Conclusiones: Los resultados corresponden a un patrón gasométrico de acidosis metabólica compensada.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Cortés-Telles A, Gochicoa-Rangel LG, Pérez-Padilla R, etal. Gasometría arterial ambulatoria. Recomendacionesy procedimiento. Neumol Cir Torax. 2017;76(1):44-50.http://www.scielo.org.mx/pdf/nct/v76n1/0028-3746-nct-76-01-00044.pdf

  2. Davis MD, Walsh BK, Sittig SE, et al. AARC Clinical PracticeGuideline: blood gas analysis and hemoximetry: 2013.Respir Care. 2013 58(10):1694-1703. http://rc.rcjournal.com/content/respcare/58/10/1694.full.pdf

  3. Lee WW, Mayberry K, Crapo R, et al. The accuracy of pulseoximetry in the emergency department. Am Jour EmergMed. 2000;18(4):427-431. https://www.ajemjournal.com/article/S0735-6757(00)51732-X/fulltext

  4. Vázquez-Rodríguez JG, Quezada-Bustillos L, Chable-ChanFG, Vázquez-Arredondo JG, et al. El papel de la gasometríaarterial en la valoración del estado ácido-base en pacientesembarazadas con preeclampsia. Arch. Med. Urgen. Mex.2021;13(3):86-91. https://www.imbiomed.com.mx/articulo.php?id=115734#:~:text=La%20gasometr%C3%ADa%20arterial%20es%20una,el%20incremento%20de%20la%20presi%C3%B3n

  5. Magee LA, Pels A, Helewa M, Rey E, et al. On behalf of the canadianhypertensive disorders of pregnancy (HDP) working group.Diagnosis, evaluation, and management of the hypertensivedisorders of pregnancy. Pregnancy Hypertension. 2014;4:105-145. http://dx.doi.org/10.1016/j.preghy.2014.01.003

  6. Gestational Hypertension and Preeclampsia: ACOG PracticeBulletin, Number 222. Obstet Gynecol. 2020;135(6):e237-e260. https://journals.lww.com/greenjournal/Abstract/2020/06000/Gestational_Hypertension_and_Preeclampsia__ACOG.46.aspx

  7. Vázquez García JC, Pérez Padilla R. Valores gasométricosestimados para las principales poblaciones y sitios a mayoraltitud en México. Rev Inst Nal Enf Resp Mex. 2000;13(1):6-13.https://www.medigraphic.com/pdfs/iner/in-2000/in001b.pdf

  8. Guidelines for diagnostic imaging during pregnancy and lactation.ACOG Committee opinion. No. 723. Obstet Gynecol.2017;130(4):e210-e216. https://www.acog.org/-/media/project/acog/acogorg/clinical/files/committee-opinion/articles/2017/10/guidelines-for-diagnostic-imagingduring-pregnancy-and-lactation.pdf

  9. Grindheim G, Toska K, Estensen ME, et al. Changes inpulmonary function during pregnancy: a longitudinalcohort study. BJOG. 2011;119(1):94-101. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2011.03158.x

  10. LoMauro A, Aliverti A. Respiratory physiology of pregnancy.Breathe 2015;11:297-301. https://breathe.ersjournals.com/content/breathe/11/4/297.full.pdf

  11. Schulman H, Romney SL, Randolph G. Maternal acid-basebalance in labor. Obstet Gynecol.1971;37(5):738-741.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4590557/

  12. Wheeler TC, Graves CR, Troiano NH, et al. Base deficit andoxygen transport in severe preeclampsia. Obstet Gynecol.1996;87(3):375-379. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/0029784495004211?via%3Dihub

  13. Cao Y, Wang M, Yuan Y, Li C, Bai Q, et al. Arterial blood gasand acid-base balance in patients with pregnancy‑inducedhypertension syndrome. Exper Ther Med. 2008;11:1-5.https://www.researchgate.net/publication/328491085_Arterial_blood_gas_and_acid-base_balance_in_patient_with_pregnancy-induced_hypertension_syndrome

  14. Noris M, Perico N, Remuzzi G. Mechanisms of disease: preeclampsia.Nature Clin Pract. 2005;1(2):98-114. https://www.nature.com/articles/ncpneph0035.pdf

  15. Morris CG, Low J. Metabolic acidosis in the criticallyIll. Part 1. Classification and pathophysiology. Anesthesia.2008;63:294-301. https://associationofanaesthetistspublications.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/j.1365-2044.2007.05370.x com/doi/epdf/10.1111/j.1365-2044.2007.05370.x

  16. Moser M, Brown CM, Rose CH, et al. Hypertension in pregnancy.Jour Hypertension.2012;30(6):1092-1100. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3746762/pdf/nihms-499622.pdf

  17. Kristensen JH, Basit S, Wohlfahrt J, Damholt MB, et al.Pre-eclampsia and risk of later kidney disease: nationwidecohort study. BMJ. 2019;365:l15-16 https://www.bmj.com/content/bmj/365/bmj.l1516.full.pdf




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