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Medicina & Laboratorio

ISSN 2500-7106 (Digital)
ISSN 0123-2576 (Impreso)
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2022, Número 3

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Medicina & Laboratorio 2022; 26 (3)


SARS-CoV-2 desde una perspectiva hematológica

Gálvez-Cárdenas KM
Texto completo Cómo citar este artículo

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 4
Paginas: 213-214
Archivo PDF: 62.03 Kb.


PALABRAS CLAVE

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FRAGMENTO

La infección viral respiratoria causada por el SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2) produce la enfermedad por coronavirus 2019 o COVID-19. Hasta el 20% al 50% de los pacientes hospitalizados con COVID-19 tienen alteraciones de la coagulación (dímero D elevado, tiempo de protrombina prolongado, trombocitopenia y fibrinógeno bajo). Esta condición se caracteriza por eventos trombóticos más que hemorrágicos. De otro lado, se presenta disfunción endotelial, lo cual explica los niveles elevados de trombina, de dímero D y de otros productos de degradación de fibrina, la trombocitopenia y la prolongación de los tiempos de coagulación; estos cambios terminan por originar hipoxia, oclusión microvascular y congestión pulmonar mediada por trombosis. Se ha demostrado que el tratamiento anticoagulante inicial con heparinas de bajo peso molecular reduce la mortalidad un 48% a los 7 días y un 37% a los 28 días, y logra una mejoría significativa del cociente presión arterial de oxígeno/fracción inspirada de O2 (PaO2/FiO2), al mitigar la formación de microtrombos y la coagulopatía pulmonar asociada, disminuyendo además la inflamación.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Wiersinga WJ, Rhodes A, Cheng AC, Peacock SJ, Prescott HC. Pathophysiology, transmission,diagnosis, and treatment of coronavirus disease 2019 (COVID-19): A review. JAMA 2020;324:782-793. https://doi.org/10.1001/jama.2020.12839.

  2. Porres-Aguilar M, Guerrero-de León MC, Grimaldo-Gómez FA, Izaguirre-Ávila R, Cabrera-Rayo A, Santos-Martínez LE, et al. Complicaciones trombóticas en COVID-19 grave: enfoque entromboembolia venosa, tromboprofilaxis y anticoagulación. Cir Cir 2021;89:115-119. https://doi.org/10.24875/ciru.20000879.

  3. Castells MC, Phillips EJ. Maintaining safety with SARS-CoV-2 vaccines. N Engl J Med 2021;384:643-649.https://doi.org/10.1056/NEJMra2035343.

  4. Porres-Aguilar M, Lazo-Langner A, Panduro A, Uribe M. COVID-19 vaccine-induced immune thromboticthrombocytopenia: An emerging cause of splanchnic vein thrombosis. Ann Hepatol 2021;23:100356.https://doi.org/10.1016/j.aohep.2021.100356.




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