2022, Número 1
Siguiente >>
Medicina & Laboratorio 2022; 26 (1)
Función tiroidea y embarazo
Builes-Barrera CA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 11-13
Archivo PDF: 44.81 Kb.
FRAGMENTO
La enfermedad tiroidea, junto con la diabetes mellitus, son las dos endocrinopatías
más frecuentes en el embarazo. El hipotiroidismo primario en mujeres en
edad gestacional tiene una prevalencia del 2%, convirtiendo en un reto su diagnóstico,
tratamiento y seguimiento en la práctica clínica.
Un primer reto es definir si debe determinarse la TSH de forma universal a toda
mujer gestante. Sin embargo, dada la baja prevalencia del hipotiroidismo primario
establecido en este grupo de mujeres, se recomienda su evaluación para la
búsqueda específica en los casos con antecedentes familiares de enfermedad
tiroidea u otra autoinmune, en pacientes con bocio, anticuerpos antitiroideos, síntomas
de disfunción tiroidea, diabetes mellitus tipo 1, historia de aborto o parto
prematuro, infertilidad, historia de radioterapia en cabeza o cuello, al igual que
en las mujeres tratadas con amiodarona, interferón o litio, provenientes de áreas
deficitarias de yodo, y en las mayores de 30 años.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Allan WC, Haddow JE, Palomaki GE, Williams JR, Mitchell ML, Hermos RJ, et al. Maternalthyroid deficiency and pregnancy complications: implications for population screening. J Med Screen 2000;7:127-130. https://doi.org/10.1136/jms.7.3.127.
Abalovich M, Alcaraz G, Ase E, Bergoglio L, Cabezon C, Gutierrez S, et al. Guía de tiroides yembarazo. Rev Argent Endocrinol Metab 2016;53:5-15. https://doi.org/10.1016/j.raem.2016.05.003.
Khadilkar S. Thyroid-stimulating hormone values in pregnancy: Cutoff controversy continues? J Obstet GynaecolIndia 2019;69:389-394. https://doi.org/10.1007/s13224-019-01272-w.
Stagnaro-Green A, Abalovich M, Alexander E, Azizi F, Mestman J, Negro R, et al. Guidelinesof the American Thyroid Association for the diagnosis and management of thyroid disease during pregnancyand postpartum. Thyroid 2011;21:1081-1125. https://doi.org/10.1089/thy.2011.0087.
De Groot L, Abalovich M, Alexander EK, Amino N, Barbour L, Cobin RH, et al. Management ofthyroid dysfunction during pregnancy and postpartum: an Endocrine Society clinical practice guideline. J ClinEndocrinol Metab 2012;97:2543-2565. https://doi.org/10.1210/jc.2011-2803.
Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, Brown RS, Chen H, Dosiou C, et al. 2017 Guidelines of theAmerican Thyroid Association for the diagnosis and management of thyroid disease during pregnancy and thepostpartum. Thyroid 2017;27:315-389. https://doi.org/10.1089/thy.2016.0457.
Dong AC, Morgan J, Kane M, Stagnaro-Green A, Stephenson MD. Subclinical hypothyroidismand thyroid autoimmunity in recurrent pregnancy loss: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril2020;113:587-600. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2019.11.003.
Rao M, Zeng Z, Zhou F, Wang H, Liu J, Wang R, et al. Effect of levothyroxine supplementationon pregnancy loss and preterm birth in women with subclinical hypothyroidism and thyroid autoimmunity: asystematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 2019;25:344-361. https://doi.org/10.1093/humupd/dmz003.
Yassa L, Marqusee E, Fawcett R, Alexander EK. Thyroid hormone early adjustment in pregnancy (theTHERAPY) trial. J Clin Endocrinol Metab 2010;95:3234-3241. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0013.
Texto completo
Cómo citar este artículo