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ISSN 1029-3043 (Digital)

2021, Número 3

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Medicentro 2021; 25 (3)


Caracterización epidemiológica, clínica e imagenológica de pacientes con esclerosis múltiple

Vázquez GLA, Hidalgo MC, Broche-Pérez Y, Valdés MY, Tejeda CE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 423-447
Archivo PDF: 529.03 Kb.


RESUMEN

Introducción: la esclerosis múltiple es una enfermedad desmielinizante, degenerativa, crónica, autoinmune e inflamatoria, que afecta al sistema nervioso central. Esta afección constituye la primera causa de invalidez neurológica en adultos jóvenes.
Objetivo: caracterizar a los pacientes con diagnóstico de esclerosis múltiple ingresados en el servicio de Neurología del Hospital Universitario Clínico-Quirúrgico «Arnaldo Milián Castro».
Métodos: se realizó un estudio descriptivo y transversal con los pacientes con diagnóstico de esclerosis múltiple ingresados en el servicio de Neurología del Hospital Universitario Clínico-Quirúrgico «Arnaldo Milián Castro», Santa Clara, Villa Clara, durante el período de enero 2018 - diciembre 2019; la población de estudio quedó constituida por 30 pacientes.
Resultados: el promedio de edad de debut fue de 38,7 años. La relación entre pacientes con color de piel blanca y no blanca fue 9:1, y la de mujeres y hombres de 14:1. La esclerosis múltiple recidivante-remitente representó el 70 %, y el grado mínimo de discapacidad el 60 %. El 48,27 %, 41,37 % y 37,93 % de los pacientes presentaron lesiones supratentoriales, infratentoriales y en número de dos a cuatro, respectivamente.
Conclusiones: predominó el sexo femenino con edad de debut entre los 20 a 29 años. Los síntomas más comunes fueron: las alteraciones motoras, sensitivas y cerebelosas. La forma clínica de presentación predominante fue la esclerosis múltiple recidivante-remitente y el grado de discapacidad mínimo. Las lesiones supratentoriales e infratentoriales y la cantidad de lesiones en número dos a cuatro fueron las más frecuentes; la mayoría de los casos presentó cambio de intensidad del cuerpo calloso.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Bravo-González F, Álvarez-Roldán A. Esclerosis múltiple, pérdida de funcionalidad y género. Gac Sanit [internet]. mar.-abr. 2019 [citado 20 mayo 2019];33(2):[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://www.scielosp.org/article/gs/2019.v33n2/177-184/es/

  2. Martinez-Altarriba MC, Ramos Campoy O, Luna Calcaño IM, Arrieta Antón E. Revisión de la esclerosis múltiple (1). A propósito de un caso. Semergen [internet]. jul.-ago. 2015 [citado 16 abr. 2017];41(5):[aprox 5 p.]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1138359314003232

  3. Guadarrama-Ortiz P, Regalado Guerra X, Castillo-Rangel C, Ángeles-Castellanos M. Esclerosis múltiple: enfermedad neurológica de alto impacto social: de vuelta al antiguo tratamiento. Rev Fac Med (Méx.) [internet]. nov.-dic. 2014 [citado 20 mayo 2019];57(6):[aprox. 6 p.]. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0026-17422014000600005&script=sci_arttext

  4. Cabrera-Gómez JA, Santana-Capote E, Vals O, Casanova-González MF, Alfaro Capdegelle I, González-Quevedo A, et al. Caracterización clínica de pacientes con esclerosis múltiple definida en Cuba. Rev Neurol [internet]. 1998 [citado 19 abr. 2018];26(153):[aprox. 6 p.]. Disponible en: https://www.neurologia.com/articulo/981001

  5. Fernández Fernández O, Saiz Hinarejos A. Enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso central. En: Rozman Borstnar C, Cardellach López F. Medicina Interna. Vol. II. España: Elsevier; 2012. p. 1381-91.

  6. Ropper A, Brown R. Esclerosis múltiple y enfermedades desmielinizantes relacionadas. En: Principios de Neurología, de Adams y Víctor. 8th ed. Ciudad México: McGraw-Hill Companies, Inc.; 2015. p. 771-794.

  7. López Méndez P, Sosa Henríquez M. Vitamina D y esclerosis múltiple. Prevalencia de hipovitaminosis D. Rev Osteoporos Metab Miner [internet]. abr.-jun. 2015 [citado 25 mayo 2017];7(2):[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1889-836X2015000200006

  8. Daroff R. Multiple Sclerosis and Other Inflammatory Demyelinating Diseases of the Central Nervous System. En: Houtchens M, Lublin F, Miller A, Khoury S, editors. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 6th ed. Philadelphia: Elsevier Inc.; 2015. p. 1283-1310.

  9. Fernández O, Fernández VE, Guerrero M. Esclerosis múltiple. Medicine [internet]. abr. 2015 [citado 29 mayo 2017];11(77):[aprox. 12]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0304541215000803

  10. Mohammed EMA. Multiple sclerosis is prominent in the Gulf states: Review. Pathogenesis [internet]. 2016 May [citado 29 mayo 2017];3(2):[aprox. 20 p.]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214663616300049

  11. Mohamed Koriem KM. Multiple sclerosis: New insights and trends. Asian Pac J Trop Biomed [internet]. 2016 May [citado 29 mayo 2017];6(5):[aprox. 12 p.]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2221169116302453

  12. Rivera VM. Multiple Sclerosis: A Global Concern with multiple challenges in an Era of advanced therapeutic complex molecules and biological medicines. Biomedicine. 2018;6:112.

  13. Bártulos Iglesias M, Marzo Sola ME, Estrella Ruiz LA, Bravo Anguiano Y. Estudio epidemiológico de la esclerosis múltiple en La Rioja. Neurología [internet]. nov.-dic. 2015 [citado 10 dic. 2017];30(9):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213485314001248

  14. Alonso R, Quarracino C, Eizaguirre B, Cohen L, Silva B, Pita C, et al. Clinical and demographic characteristic of primary progressive multiple sclerosis in Argentina: Argentinean registry cohort study (RelavarEM). Neurol Sci. 2020;41:3329-35.

  15. Okwuokenye M, Zhang A, Pace A, Peace KE. Number Needed to Treat in Multiple Sclerosis Clinical Trials. Neurol Ther [internet]. 2017 Feb. [citado 31 mayo 2017];6:[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://health.springer.com/article/10.1007/s40120-017-0063-y

  16. Inglese M, Petracca M, Mormina E, Achiron A, Straus Farber R, Miron S, et al. Cerebellar volumen as imaging outcome in progressive multiple sclerosis. PLoS ONE [internet]. 2017 Apr. 24 [citado 31 mayo 2017];12(4):[aprox. 11 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5402974/pdf/pone.0176519.pdf

  17. Martínez-Altarriba MC, Ramos-Campoy O, Luna-Calcaño IM, Arrieta-Antón E. Revisión de la esclerosis múltiple (2). Diagnóstico y tratamiento. Semergen [internet]. sep. 2015 [citado 31 mayo 2017];41(6):[aprox. 5 p.]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1138359314003256

  18. Martin R, Sospedra M, Rosito M, Engelhardt B. Current multiple sclerosis treatments have improved our understanding of MS autoimmune pathogenesis. Eur J Immunol [internet]. 2016 Sep. [citado 6 jun. 2017];46(9):[aprox. 13 p.]. Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/eji.201646485/pdf

  19. Comi G, Radaelli M, Soelberg Sørensen P. Evolving concepts in the treatment of relapsing multiple sclerosis. Lancet [internet]. 2017 Apr. 1-7 [citado 6 jun. 2017];389(10076):[aprox. 10 p.]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673616323881

  20. Havla J, Warnke C, Derfuss T, Kappos L, Hartung HP, Hohlfeld R. Interdisciplinary Risk Management in the Treatment of Multiple Sclerosis. Dtsch Arztebl Int [internet]. 2016 [citado 14 jun. 2017];113:[aprox. 14 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5282476/pdf/Dtsch_Arztebl_Int-113-879.pdf

  21. Fernández O, Fernández VE, Guerrero M. Tratamiento de la esclerosis múltiple. Medicine [internet]. abr. 2015 [citado 6 jun. 2017];11(77):[aprox. 12 p.]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0304541215000815

  22. Díaz Sánchez M, Jiménez Hernández MD. Tratamiento de las enfermedades desmielinizantes. Esclerosis múltiple. Medicine [internet]. dic. 2016 [citado 6 jun. 2017];12(23):[aprox. 13 p.]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S030454121630227X

  23. Tintoré M, Alexander M, Costello K, Duddy M, Jones DE, Law N, et al. The state of multiple sclerosis: current insight into the patient/health care provider relationship, treatment challenges, and satisfaction. Patient Prefer Adherence [internet]. 2017 [citado 14 jun. 2017];11:[aprox. 13 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5189708/pdf/ppa-11-033.pdf

  24. Hernández-Valero E, Cabrera-Gómez JA, Valenzuela C. Influencia del origen geográfico en las características clínicas y neurofisiológicas de pacientes con esclerosis múltiple en Cuba. Rev Neurol. 2004;38(4):311-5.

  25. Klistorner A, Wang C, Fofanova V, Barnett MH, Yiannikas C, Parratt J, et al. Diffusivity in multiple sclerosis lesions: At the cutting edge?. NeuroImage Clin [internet]. 2016 Feb. [citado 29 mayo 2017];12:[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213158216301243

  26. García Merino JA. Tratamiento actual de la esclerosis múltiple. Med Clín (Barc) [internet]. 2014 [citado 6 jun. 2017];143(Suppl. 3):[aprox. 4 p.]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0025775315300051

  27. Moccia M, Lanzillo R, Cerullo G, De Rosa A, Brescia Morra V. The importance of being persistent to multiple sclerosis treatments. J Clin Neurosci [internet]. 2017 Jun. 1 [citado 6 jun. 2017];40:[aprox. 2 p.]. Disponible en: https://www.jocn-journal.com/article/S0967-5868(16)31195-X/abstract

  28. Palace J. Partnership and consent in MS treatment choice. J Neurol Sci [internet]. 2013 Dec. 15 [citado 7 jun. 2017];335(1-2):[aprox. 4 p.]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0022510X13028876

  29. Hernández-Valero E, Cabrera-Gómez JA, Valenzuela C. Características clínicas de la esclerosis múltiple en el Occidente de Cuba. Comparación con otras dos regiones del país. Rev Neurol. 2004;38:818-23.

  30. Aldana Ramírez CA, Orozco Higuera NF, Barreto Melo S. Identificación de lesiones cerebrales de esclerosis múltiple en imágenes de resonancia magnética mediante análisis de textura. Tecnura [internet]. 2014 [citado 25 mayo 2017];[aprox. 14 p.]. Disponible en: http://revistas.udistrital.edu.co/ojs/index.php/Tecnura/article/download/8160/9813

  31. Muñoz San José A, Oreja-Guevara C, Cebolla Lorenzo S, Carrillo Notario L, Rodríguez Vega B, Bayón Pérez C. Intervenciones psicoterapéuticas y psicosociales para el manejo del estrés en esclerosis múltiple: aportación de intervenciones basadas en mindfulness. Neurología [internet]. mar. 2016 [citado 7 jun. 2017];31(2):[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213485315001899

  32. Rotta Escalante R. Diagnóstico erróneo en esclerosis múltiple: causas y consecuencias. Neurol Arg [internet]. ene.-mar. 2016 [citado 7 jun. 2017];8(1):[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1853002815001160

  33. Toro J, Reyes S, Zamora A. Controversias en Neurología: Esclerosis Múltiple. Acta Neurol Colomb. ene.-mar. 2014;30(1):32-48.

  34. Macías-Islas MÁ, Aguayo-Arelis A, Rábago Barajas BV, Velázquez Quintana M, Martínez-Tapia ME, Arango-Lasprilla JC. Deterioro cognitivo en pacientes con esclerosis múltiple del occidente de México. Rev Mex Neuroci [internet]. 2015 [citado 25 mayo 2017];16(3):[aprox. 10 p.]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=64812

  35. Owen Pickrell W, Robertson NP. Stem cell treatment for multiple sclerosis. J Neurol [internet]. 2016 [citado 14 jun. 2017];263:[aprox. 3 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5037140/pdf/415_2016_Article_8284.pdf




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