Ruiz ALF, Bueno WJL, Boeta ÁL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 3
Paginas: 486-488
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RESUMEN

Introducción: la cirugía dermatológica y oncológica en piel cabelluda implica la escisión y movilización de grandes extensiones de piel, con el uso inherente de grandes cantidades de anestésicos locales.
Caso clínico: se describe el caso de una mujer de 55 años, a quien se diagnosticó un carcinoma basocelular micronodular; se le realizó la escisión y reconstrucción durante el mismo tiempo quirúrgico utilizando una técnica novedosa de anestesia local.
Discusión: con esta técnica se pudo movilizar un área de 900 cm² de piel cabelluda con tan solo 9 ml de lidocaína/epinefrina y 31.5 ml de solución salina, con un excelente efecto anestésico, una dosis equivalente de lidocaína de 2.6 mg/kg.
Conclusión: este caso ofrece evidencia en favor de la cirugía dermatológica de gran extensión, con lo que se suprime el riesgo asociado al internamiento hospitalario, anestesia sistémica o sedación consciente.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Neill BC, German K, Fox E et al., Technique to minimize local anestheticinjection for scalp reconstruction, Dermatol Surg 2021; 47(2):270-1.

2. Sokoya M, Inman J y Ducic Y, Scalp and forehead reconstruction,Semin Plast Surg 2018; 32(2):90-4.

3. Alam M, Schaeffer MR, Geisler A et al., Safety of local intracutaneouslidocaine anesthesia used by dermatologic surgeons for skin cancerexcision and postcancer reconstruction: quantification of standardinjection volumes and adverse event rates, Dermatol Surg 2016; 42(12):1320-4.