Gómez-Piña JJ, Trujillo-Alonso J, Morales-Hernández AE

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 107-110
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RESUMEN

Antecedentes: El síndrome de Sjögren es una enfermedad autoinmunitaria que afecta las glándulas exocrinas, causa sequedad oral y ocular, además, se considera una enfermedad reumática, manifestándose dolor e inflamación en las articulaciones. Esta enfermedad se trata comúnmente con lágrimas artificiales, pero pueden prescribirse algunos fármacos, como agonistas muscarínicos, ciclosporina oftálmica, hidroxicloroquina, azatioprina y metotrexato (artralgias y manifestaciones cutáneas). La azatioprina se asocia con varios eventos adversos; la mielosupresión, la hepatotoxicidad y los temblores son los resultados clínicos más dañinos. Estos eventos adversos dependen de la duración del tratamiento, pero algunas afecciones genéticas conducen a una aparición más rápida de estos eventos. La medición de la actividad de la tiopurina metiltransferasa (TPMT) está recomendada por la FDA en pacientes en tratamiento con azatioprina, aunque es poco accesible en la mayor parte de los hospitales.
Caso clínico: Paciente femenina de 53 años de edad con mielosupresión inducida por azatioprina luego de ser tratada por un corto periodo por síndrome de Sjögren. Éste es un fármaco comúnmente prescrito en varias enfermedades reumatológicas y estos resultados clínicos deben tenerse en cuenta.
Conclusiones: En la actualidad la enfermedad de Sjögren se trata con diferentes fármacos, entre ellos la azatioprina, aunque la citopenia o la mielosupresión son los principales efectos adversos graves, la bibliografía reporta un 15.2% de hepatotoxicidad y un 9.1% de mielosupresión, de los cuales un 17.3% reporta pancitopenia.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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