Moreno-Martínez FL, Marrero FCG,San Narciso RJ, Gómez GJA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 473-474
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FRAGMENTO

Hombre de 74 años de edad con antecedentes de obesidad, dislipidemia e hipertensión arterial de reciente diagnóstico, sin tratamiento, que el día del ingreso amaneció con pérdida de la fuerza muscular del miembro superior izquierdo y asimetría facial. No se encontró foco infeccioso, pero el paciente re-firió distermia desde tres días antes y artralgia de muñeca izquierda. Se indicaron tomografía y reso-nancia magnética cerebrales, donde se demostró la presencia de un infarto hemorrágico en ínsula de ar-teria cerebral media derecha y otros infartos lacuna-res agudos, más caudales, en el mismo territorio. Se realizó ecocardiograma transtorácico donde se des-cartó la permeabilidad del foramen oval mediante el uso de contraste, pero no se observaron claras imá-genes de trombo u otra masa intracardíaca que pu-diera producir cardioembolia, por lo que se sugirió realizar estudio transesofágico (ETE). Las cavidades cardíacas eran de tamaño normal, existía hipertrofia concéntrica leve del ventrículo izquierdo, con alteración de la relajación, y su fracción de eyección era normal.