Eid LG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 34-40
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RESUMEN

La enfermedad vascular periférica (EVP) involucra a los vasos supra-aórticos, tronco celíaco, arterias renales, mesentéricas y vasos infrainguinales. En este artículo revisaremos los avances en el tratamiento endovascular de la estenosis de arteria carótida interna extracraneal, aneurismas de aorta torácica y reconstrucción del segmento aorto-ilíaco.
La angioplastía carotídea surgió inicialmente como alternativa en el tratamiento de los pacientes de alto riesgo para endarterectomía carotídea, sin embargo el empleo de dispositivos de protección cerebral distal ha reducido › 50% la tasa de eventos neurológicos y muerte peri-procedimiento. El lugar de la angioplastía carotídea será establecido por los estudios comparativos y prospectivos. Reportes iniciales de tratamiento endovascular de aneurismas de aorta torácica descendente son limitados, sin embargo la naturaleza poco invasiva del procedimiento y la reducida morbimortalidad convierten al procedimiento en una real alternativa. En la actualidad la reconstrucción del segmento aorto-ilíaco considerada tradicionalmente como quirúrgica es posible realizarla por vía endovascular, con tasas de éxito técnico › 90% y adecuada permeabilidad primaria a mediano plazo. La reducción de las complicaciones cardiopulmonares, neurológicas y mortalidad relacionadas al procedimiento, hacen al tratamiento endovascular potencialmente aplicable a un gran número de lesiones tradicionalmente consideradas quirúrgicas.

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