Martínez SC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 93-97
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RESUMEN

El conocimiento cada vez más detallado de la fisiopatología del IAM nos permite mejorar su tratamiento. Así fue cuando se conoció el papel protagónico que tiene el trombo intracoronario en el desarrollo del IAM con elevación del ST, que dio paso al advenimiento del concepto de reperfusión, en un principio con tratamiento farmacológico (trombolítico), seguido de la angioplastía directa y actualmente con la combinación de estrategias. Siempre con especial atención a la arteria responsable del infarto, sin embargo, recientemente se destaca la participación del proceso inflamatorio en su fisiopatología, lo que amplía enormemente el panorama terapéutico y hace que necesariamente reflexionemos en el evento agudo si sólo un vaso está participando o el resto de vasos coronarios se pueden activar simultáneamente o definirlo como PAN “coronariopatía aguda”. Esto necesariamente establece el planteamiento ¿si todas deben de ser tratadas? O bien tener una o varias medidas farmacológicas que pasivicen el resto de las arterias para ser tratadas posteriormente y resolver sólo la ocluida en el terreno de IAM con elevación del ST.

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