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ISSN 1561-302X (Impreso)

2021, Número 4

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Rev cubana med 2021; 60 (4)


Manifestaciones extrarticulares y anticuerpos contra péptidos cíclicos citrulinados en artritis reumatoide

Chico CA, Bertoli GL, Estévez TM, Kokuina E, Casas FN, Sánchez BY

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 1-13
Archivo PDF: 369.95 Kb.


RESUMEN

Introducción: La artritis reumatoide se manifiesta como enfermedad inflamatoria sistémica presenta manifestaciones extrarticulares.
Objetivos: Determinar la frecuencia de manifestaciones extrarticulares en pacientes con artritis reumatoide, identificar las más frecuentes y su asociación con anticuerpos contra péptidos cíclicos citrulinados.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal, en 101 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide, atendidos en La Consulta Protocolizada del Servicio de Reumatología del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, entre agosto y diciembre del año 2019. Se identificaron características sociodemográficas como edad, sexo, tiempo de evolución de la artritis reumatoide y tabaquismo. Se buscaron presencia de manifestaciones extrarticulares por el interrogatorio, examen físico y con ayuda de exámenes complementarios y se determinaron los títulos de anticuerpos contra péptidos cíclicos citrulinados en el plasma de los pacientes.
Resultados: Las manifestaciones extrarticulares estuvieron presentes en 38 pacientes para 37,6 % de los casos, las más frecuentes fueron los nódulos subcutáneos 37 pacientes, y la anemia en 35 que constituyen 36,6 % y 34,7 % de los casos, respectivamente. Fueron positivos a antipéptidos cíclicos citrulinados 78 enfermos, 77,2 % de la muestra, no existió asociación entre presencia de los antipéptidos cíclicos citrulinados y la actividad de la enfermedad. No existió asociación significativa entre estos anticuerpos y las manifestaciones extrarticulares p<0,0001. Fue significativa la asociación entre los niveles de antipéptidos cíclicos citrulinados y el número de manifestaciones extrarticulares en un paciente p=0,0018.
Conclusiones: Las manifestaciones articulares existentes en los pacientes estudiados se asociaron, significativamente, con la presencia de los antipéptidos cíclicos citrulinados.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Aletaha D, Neogi T, Si lman AJ, Funovits J, Felson DT, Bingham CO,et al. Rheumatoid arthritis classi fication criteria: an AmericanCol lege of Rheumatology/European league against rheumatismcol laborative initiative. Arthritis Rheum. 2010;62:2569-81.

  2. Carbonel l J. Manifestaciones extrarticulares de la artritisreumatoide. Barcelona: España. 1990. Pp: 43-59.

  3. Ahlmen M, Svensson B, Albertsson K, Forslind K, Hasfstro.Influence of gender on assessments of disease activity and functionin early rheumatoid arthritis in relation to radiographic jointdamage. Ann Rheum Dis. 2010[acceso: 20/08/2020];69(1) :230-3.Disponible en: https://ard.bmj.com/content/69/01/230. long

  4. Areskoug Josefsson K, Oberg U. A literature review of the sexual health ofwomen with rheumatoid arthritis. Musculoskeletal Care. 2019[acceso:20/08/2020];7(4):219-26. Disponible en:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/msc.152

  5. Reyes Llerena GA, Guibert Toledano M, Penedo Coel lo A, PérezRodríguez A, Baez Duenas RM, Charnicharo Vidal R, et al. Communitybasedstudy to estimate prevalence and burden of i l lness ofrheumatic diseases in Cuba: a COPCORD study. J Clin Rheumatol.2009;15(2):51-5. DOI:https://doi.org/10.1097/RHU.0b013e31819b61cb

  6. Hochberg MC. Extrarticular manifestations in rheumatoid arthritis.Rheumatology. Sixth edition. Phi ladelphia: Elsevier Ltd. 2015.pp:300-40. Disponible en:https://www.elsevier.com/books/rheumatology-2-volumeset/hochberg/978-0-323-09138-1

  7. Myasoedova E, Crowson CS, Turesson C. Incidence and mortality ofextra-articular rheumatoid arthrit is in Olmsted County, Minnesota,1995-2007: a population based study. J Rheumatol. 2011[acceso:20/08/2020];38:983-9. Disponible enhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/art icles/PMC3193155/pdf/nihms288339.pdf

  8. Turesson C, McClel land RL, Christianson T, Matteson E. Clusteringof extra-articular manifestations in patients with rheumatoidarthritis. J Rheumatol. 2016[acceso: 20/08/2020];43:1 -4. Disponibleen: https://www.jrheum.org/content/35/1/179. long

  9. Arnett FC, Edworthy SM, Bloch DA, Mchane DJ, Fries JF, CoopersNS, et al. The American Rheumatism Association 1987 revised criteriafor the classification of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum.1988;31:315-24.

  10. Van Zeben D, Hazes JMW, Zwinderman AH, Cats A, Van der VoortEAM, Breedveld FC, et al. Clinical significance of rheumatoid factorsin early rheumatoid arthritis: a results of a fol low- up study. AnnRheum Dis. 1992;51:1029-35.

  11. Van Gaalen FA, Linn-Rasker SP, Van Venrooij WJ, de Jong BA,Breedveld FC, Verweij CL, et al. Autoantibodies to cycliccitrul linated peptides predict progression to rheumatoid arthritis inpatients with undi ferentiated arthrit is: a prospective cohort study.Arthritis Rheum. 2016[acceso: 20/08/2020];50:709-15. Disponible en:https://onlinelibrary.wi ley.com/doi/epdf/10.1002/art.20044

  12. Rantapaa-Dahlqvist S, de Jong BA, Berglin E, Hallmans G, Wadell G, StenlundH, et al. Antibodies against cyclic Citrullinated peptide and IgA rheumatoid factorpredict the development of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 2016[acceso:20/08/2020];48:2741-9. Disponible en:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/art.11223

  13. Brzustewicz E, Henc I, Daca A, Szarecka M, Sochocka -Bykowska M,Witkowski J, et al. Autoantibodies, C-reactive protein, erythrocytesedimentation rate and serumcytokine profi ling in monitoring of earlytreatment. Cent Eur J Immunol. 2017[acceso: 20/08/2020];42:259 -68.Disponible en:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5708207/

  14. Coutant F. Pathogenic effects of anti -citrul linated proteinantibodies in rheumatoid arthritis -role for glycosylation. J BoneSpine. 2019;86:562-7. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2019.01.005

  15. Trier NH, Houen G. Epitope Specificity of Anti -Citrul linatedProtein Antibodies. Antibodies(Basel). 2017;6(1):5. DOI:https://doi.org/10.3390/antib6010005:157-9

  16. Van der Heijde DM, Van´thof MA, Van riel PL. Judging diseaseactivity in clinical practice in rheumatoid arthritis: first step indevelopment of a disease activity score. Ann Rheum Dis.1990;11:1812-22. DOI: https://doi.org/10.1136/ard.49.11.916

  17. Prevoo ML, Van´thof MA, Kupper HH. Modi fied disease activityscores that include twenty-eight-joints counts. Development andvalidation in a prospective longitudinal study of patients withrheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 1995;38:44-8.

  18. Alpízar-Rodríguez D, Muel ler D, Mol ler B, Dudler J, Ciurea A,Zufferey P, et al. Female hormonal factors and the development ofanti-citrullinated protein antibodies in women at risk of rheumatoidarthritis. Rheumatology (Oxford). 2017[acceso:16/09/2020];56(9):1579-85. DOI:https://doi.org/10.1093/rheumatology/kex239

  19. Sparks JAC, Chang SC, Liao KP. Incident rheumatoid arthritis andrisk of mortality among women fol lowed prospectively from 1976 to 2010 in the Nur se s ’ Health Study. Arthritis Rheumatol. 2016; 6 6: 3 59 -70. DOI: https://doi.org/10.1002/acr.22752

  20. Smolen JS, Aletaha D, Bijlsma JW, Breedveld FC, Boumpas D,Burmester G, et al. Expert Committee: Treating rheumatoid arthritisto target: recommendations of an international task force. AnnRheum Dis. 2016;69:631-7. DOI:https://doi.org/10.1136/ard.2009.123919

  21. Sockalingam S, Khuan CS, Sthaneshwar P. Prevalence of anti-cycliccitrullinated peptide antibodies in Malaysian rheumatoid arthritis patients and itscorrelation with disease activity. Int J Rheum Dis. 2018;12:211-5. DOI:https://doi.org/10.1111/j.1756-185X.2009.01412

  22. Wahab A, Mohammad M, Rahman MM. Anti -cyclic citrul linatedpeptide antibody is a good indicator for the diagnosis of rheumatoidarthritis. Pak J MedSci. 2013;29:773-805.

  23. Watad A, Amital H. ACPAs Are Much More Than Diagnostic.Autoantibodies. Rambam Maimonides Med J. 2016;7(4):10 260-7. DOI.https://doi.org/10.5041/RMMJ.10255

  24. Hedstrom AK, Stawiarz L, Klareskog L, Alfreddsson L. Smoking andsusceptibi lity to rheumatoid arthritis in a Swedish population -basedcase-control study. European Journal of Epidemiology. 2018;33:415 -23. DOI: https://doi.org/10.1007/s10654-018-0360-5

  25. Richman NC, Yazdany J, Graf J. Extrarticular manifestations ofrheumatoid arthritis in a multiethnic cohort of predominantly Hispanic and Asian patients. Medicine (Baltimore). 2013;92:92-7.

  26. Agrawal S, Misra R, Aggarwal A. Anemia in rheumatoid arthritis:high prevalence of iron-deficiency anemia in Indian patients.Rheumatol Int. 2006;26:1091-5.

  27. Vela P. Extra-articular manifestations of rheumatoid arthritis,now. EMJ Rheumatol. 2014;1:103-12.

  28. Korkmaz C, Us T, Kasi foglu T. Anti -cyclic citrul linated peptide(CCP) antibodies in patients with long-standing rheumatoid arthritisand their relationship with extra-articular manifestations. ClinBiochem. 2016;39:9615DOI: https://doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2006.06.004




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