Torres GO, Galindo RK, Pozo CS, Cheong QM, Rodríguez RBN

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 1-14
Archivo PDF: 399.01 Kb.

RESUMEN

El edema macular es el engrosamiento anormal de la mácula asociado con la acumulación de líquido en el espacio extracelular de la retina neurosensorial. En algunos casos también se ha observado edema intracelular que comprende las células de Muller. Una de estas causas es el edema macular poscirugía de catarata. Presentamos un caso masculino de 57 años de edad de la raza negra con antecedentes de haber sido operado de catarata en ambos ojos. El ojo izquierdo carecía de visión a causa de un rechazo al trasplante corneal penetrante que le fue realizado. El ojo derecho presentaba edema macular con subluxación de la lente intraocular. Le realizamos biomicroscopia de segmento anterior y posterior, tomografía de coherencia óptica, agudeza visual con corrección y presión intraocular. Se constató edema macular con membrana epirretinal y subluxación de la lente intraocular. Decidimos fijar la lente a la esclera utilizando la técnica de Yamane, ya que se trataba de una lente de 3 piezas de acrílico con háptica de fluoruro de polivinildeno configuración en C (CT Lucia 602 de Zeiss), ideal para esta técnica. Colocamos una dosis de Ozurdex en el ojo derecho para tratar el edema macular, después de ver que los colirios tópicos antinflamatorios no fueron efectivos en este caso, y tuvimos una mejoría del edema por aproximadamente 3 meses. En el edema macular posquirúrgico no solo es necesario tratar la inflamación, sino también la causa que la ha producido.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Kapoor K, Wagner M, Wagner A. The sustained release dexamethasone implant: expanding indications in viteoretinal disease. Semin Ophthalmol. 2015;30(30):5-6. DOI: https://doi.org/10.3109/08820538.2014.889179

2. London N, Chiang A, Haller J. The dexamethasone drug delivery system: indications and evidence. Adv Ther. 2011;28(5):336-51. DOI: https://doi.org/10.1007/s12325-011-0019-z

3. Kuppermann BD, Goldstein M, Maturi RK, Pollack A, Singer M, Tufail A, et al. Dexamethasone Intravitreal Implant as Adjunctive Therapy to Ranibizumab in Neovascular Age-Related Macular Degeneration: A Multicenter Randomized Controlled Trial. Ophthalmologica. 2015;234(1):40-54. DOI: https://doi.org/10.1159/000381865

4. Garweg JG, Zandi S. Retinal vein occlusion and the use of a dexamethasone intravitreal implant (OzurdexR) in its treatment. Graefe's Arch Clin Experim Ophthalmol. 2016;254(7):1257-65. DOI: https://doi.org/10.1007/s00417-016-3350-x

5. Rocke JR, Mcguinness MB, Atkins WK, Fry LE, Kane JX, Fabinyi DC, et al. Refractive Outcomes of the Yamane Flanged Intrascleral Haptic Fixation Technique. Ophthalmology. 2020:127(10). DOI: https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2020.03.032

6. Adan A, Pelegrin L, Rey A, Llorenc V, Mesquida M, Molins B, et al. Dexamethasone intravitreal implant for treatment of uveitic persistent cystoid macular edema in vitrectomized patients. Retina. 2013:33(7):1435-40. DOI: https://doi.org/10.1097/IAE.0b013e31827e247b

7. Esen E, Sizmaz S, Demircan N. Efficacy of dexamethasone intravitreal implant for the treatment of persistent diffuse diabetic macular edema. Int Ophthalmol. 2017;37(1):1-6. DOI: https://doi.org/10.1007/s10792-016-0219-2

8. Abdala C, Acosta Reyes J, Arrascue S, Unigarro J, Vidal S, Rueda J. Experiencia del implante de dexametasona intravítreo para el tratamiento del edema macular en Barranquilla, Colombia. Rev Soc Col Oftalmol. 2017 [acceso: 30/11/2018];50(2):86-93. Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/06/885036/experiencia-del-implante.pdf