Ramírez SMLP, Calva RRG, Rojas EV, Pérez CS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 74-80
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RESUMEN

La diarrea aguda en niños es un problema de salud pública en nuestro país, a pesar de la vacunación contra el rotavirus y otras estrategias, como la recomendación de alimentación con pecho materno, uso de agua potable, drenaje y medidas higiénico-dietéticas. Las estrategias no han sido suficientes y en las salas de urgencias de los hospitales se continúa recibiendo niños con diarrea y deshidratación. Los gérmenes más involucrados son los virus, seguidos de las bacterias. El uso de antibióticos debe ser para pacientes con enfermedad grave o inmunosuprimidos, en estos pacientes el tratamiento antimicrobiano es empírico y se modifica de acuerdo con el resultado del cultivo, antibiograma y curso clínico. De preferencia, se debe considerar un antimicrobiano que actúe a nivel local y que no afecte la microbiota intestinal. Actualmente se evalúan nuevas vacunas para disminuir la incidencia, la morbilidad y mortalidad de la población pediátrica. En este artículo se actualizan los conocimientos y el manejo de la diarrea a nivel ambulatorio.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Ramírez Sandoval, M.L.P., Macías Parra, MN., RamosGarcía, J. y Palacios Ramírez, E.G., “Tratamiento de ladiarrea aguda en el paciente pediátrico”, Rev Enf InfeccPed, 2006, 78: 26-34.

2. Richardson-López, C., Bautista-Márquez, A., Sánchez-Uribe, E., y Esparza-Aguilar, M., “Impacto poblacionala 10 años de la vacunación contra rotavirus enMéxico”, Salud Publica Mex, 2020, 62 (1).

3. Coronell Rodríguez, W., Villanueva Acosta L. y GómezBarreto, D., “Gastroenteritis”. En Infectología clínica pediátrica,8ª ed., México, McGraw Hill, 2011, pp.165-188.

4. Organización Mundial de la Salud (oms), “Gastroenteritisinfecciosa 2017”. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease.

5. Flores, I.D., Niño-Serna, L.F. y Beltrán-Arroyave, C.P.,“Acute infectious diarrhea and gastroenteritis in children”,Curr Infect Dis Rep, 2020, 22: 4.

6. Secretaría de Salud, Dirección General de Epidemiología,"Veinte principales causas de enfermedad nacionalpor grupos de edad”, México, 2021.

7. Organización Mundial de la Salud (oms), “Enfermedadesdiarreicas”. Disponible en: who.int/es/news-room/factsheets/detail/diarrhoeal-diseases.

8. Secretaría de Salud, Dirección General de Epidemiología,“Manual de procedimientos estandarizados parala vigilancia epidemiológica de la enfermedad diarreicaaguda (eda), enero de 2022”. Disponible en: https://epidemiologia.salud.gob.mx/gobmx/salud/documentos/manuales/44_Manual_EDA_2022.pdf.

9. Calvo Romero, C., Marugan de Miguelsanz, J.M. yBartolomé Porro, J.M., Tratado de gastroenterología ynutrición pediatrica aplicada, Sociedad Española deGastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica(seghnp), 2010, pp. 93-101.

10. Vázquez Narváez, J.A., Ramírez Sandoval, M.L.P. y VarelaRamírez, M.A., “Gastroenteritis infecciosa”. EnProntuario de infectología, 7ª ed., México, UniversidadAutónoma de San Luis Potosí, 2021, pp. 383-390.

11. Patzi-Vargas, S. et al., “Diarrheagenic Escherichia colicarrying supplementary virulence genes are an importantcause of moderate to severe diarrheal disease inMexico”, plos Negl Trop Dis, 2015, 9 (3): e0003510.

12. Román Riechmann, E., Barrio Torres, J. y López Rodríguez,M.J., Protocolos diagnóstico-terapéuticos degastroenterología, hepatología y nutrición pediátrica,Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatologíay Nutrición Pediátrica (seghnp)-Asociación Española dePediatría (aep), Madrid, 2010, pp. 11-20.

13. Velázquez F., R et al., “Rotavirus infection in infants asprotection against subsequent infections”, N Engl JMed, 1996, 335: 1022-1028.

14. D’Amico, F., Baumgart, C.C., Danese, S. y Peyrin-Biroulet,L., “Diarrhea during covid-19 infection: pathogenesis,epidemiology, prevention, and management”, ClinGastroenterol Hepatol, 2020, 18: 1663-1672.

15. Guarino, A., Ashkenazi, S., Gendrel, D., Lo Vecchio, A.,Shamir R. y Szajewska, H., “European Society for PediatricGastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases Evidence-Based Guidelines for the Managament of AcuteGastroenteritis in Children in Europe: Update 2014”, JPediatr Gastroenterol Nutr, 2014, 59 (1): 132-152.

16. Arroyo Cruz, L.V. y Montes Gaona, V.G., Clínicas mexicanasde pediatría gastroenterología, 1ª ed., 2022, México,pydesa, pp. 95-112.

17. Radicioni, M., Koirala, R., Fiore, W., Leuratti, Ch., Guglielmetti,S. y Arioli, S., “Survival of L cassei DF (Lactobacilluspaacasei cncm i-1572) in the gastrointestinal tract ofhealthy paediatric population”, Eur J Nutr, 2019, 58 (8):3161-3170.

18. Arioli, S., Koirala, R., Taverniti, V., Fiore, W. y Guglielmetti,S., “Quantitative recovery of viable Lactobacillus paracaseicncm i-1572 (L. casei dg®) after gastrointestinal passagein healthy adults”, Front Microbiol, 2018, 9: 1720.

19. Balzaretti, S. et al., “A novel rhamnose-rich hetero-exopolysaccharide 1 isolated from Lactobacillus paracaseidg activates thp-1 human monocytic cells”, ApplEnviron Microbiol, 2017, 83 (3): e02702-16.

20. Ferrario, Ch. et al., “Modulation of faecal Clostridialesbacteria and butyrate by probiotic intervention with Lactobacillusparacasei dg varies among healthy adults”, JNutr, 2014, 144 (11): 1787-1796.

21. Cagan, E., Ceylan, S., Mengi, S., Hasret Cagan, H., “Evaluationof gelatin tannate against symptoms of acutediarrhea in pediatric patients”, Med Sci Monit, 2017, 23:2029-2034.

22. Carretero, E.J., Durban Reguera, F., López-Argueta Álvarez,S. y López Montes, J., “A comparative analysisof response to ors + gelatin tannate pediatric patientswith acute diarrhea”, Rev Esp Enferm Dig, 2009, 101 (1);41-48.

23. Gutiérrez Castrellon, P. et al., “Guía de práctica clínicaibero-latinoamericana sobre el manejo de la gastroenteritisaguda en menores de 5 años: enfoque, alcances ydiseño”, An Pediatr (Barcelona), 2014, 80 (Suppl 1): 1-4.

24. Karlowicz-Bodalska, K., Glowacka, K., Boszkiewica, K.,Stanislaw, H. y Wiela-Hojenska, A., “Safety oral, nifuroxazide:analysis of date from a spontaneous reportingsystem”, Acta Poliniae Pharmaceutica-Drug Research,2019, 4: 745-751.

25. Sesin M., O. y Segreda Sagot, L.R., “Nifuroxazida en eltratamiento de la diarrea aguda bacteriana en niños: 50casos”, Rev Med Costa Rica, 1987, 54 (499): 45-47.

26. Rahimic, J., Alibegovic, E., Kurtcehajic, A., Lekic, L., Alibegovic,D. y Dautovic, E., “Does nifuroxazide enhancethe effect of metronidazole oral administration in thetreatment Clostridium difficile infection?”, jpri, 2022, 34(51A): 17-24.