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ISSN 1561-3119 (Digital)

2021, Número 4

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Rev Cubana Pediatr 2021; 93 (4)


Factores de riesgo perinatales y evolución del neurodesarrollo hasta el primer año de edad

Abreu DL, Morilla GAA, Parada MY, Tamayo PVI, Cabreras BE, Rodríguez CDA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 45
Paginas: 1-15
Archivo PDF: 916.40 Kb.


RESUMEN

Introducción: La evaluación del neurodesarrollo facilita la intervención oportuna al detectar alteraciones neurosensoriales, cognitivas, motoras y del lenguaje.
Objetivo: Determinar los factores de riesgo perinatales y la evolución del neurodesarrollo en los niños hasta el primer año de edad.
Métodos: Estudio observacional descriptivo, retrospectivo, longitudinal, en niños de 1 año con factores de riesgo perinatales, atendidos en la consulta de neurodesarrollo del Hospital Materno Infantil “Dr. Ángel Arturo Aballí”, consulta de seguimiento del neurodesarrollo. La muestra quedó conformada por un total de 438 pacientes, distribuida en dos grupos constituidos por 266 con alteraciones del neurodesarrollo y 172 en los que no se detectó ninguna alteración, en los que se compararon las afecciones perinatales ocurridas, los resultados de estudios complementarios y evaluación clínica neurológica a los 6 meses y al año de edad.
Se utilizaron las frecuencia absoluta y relativa, Ji-cuadrado y Odds ratio, intervalo de confianza y valor de p< 0,05.
Resultados: Entre los factores de riesgo perinatal de alteraciones del neurodesarrollo se halló el sexo masculino 68,4 vs 43,6 % (OR: 2,8; IC: 1,88-4,17), los trastornos metabólicos 13,5 vs 7,6 % (OR: 2,5; IC: 1,32-4,94) y la asfixia perinatal 11,2 vs 1,2 % (OR: 10,8; IC: 2,54-45,82).
Conclusiones: Los factores de riesgo perinatales relacionados con las alteraciones del neurodesarrollo fueron el sexo masculino, el bajo peso al nacer, la prematuridad, la puntuación de Apgar al 5to. minuto, la sepsis, los trastornos metabólicos, la asfixia perinatal y las convulsiones. Los niños con alteraciones del neurodesarrollo a los tres meses tuvieron una mejoría al año de vida.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Márquez Jiménez J, Alvarado Ruíz GA, Martínez Vázquez RI, Rolón Lacarriere O, Monroy Cortés MM, Hurtado Ochoterena CA, et al. Neurodesarrollo y Estimulación Temprana en Pediatría. México: Confederación Nacional de Pediatría; 2018 [acceso 04/07/2019]. Disponible en: Disponible en: https://conapemecongresos.org/2018/wp-content/uploads/2018/01/manual-neurodesarrollo.pdf

  2. Wilson-Costello DE, Payne AH. Early Childhood Neurodevelopmental Outcomes of High-Risk Neonates. En: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, editores. Fanaroff and Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine, Diseases of the Fetus and Infant. 11ma ed. Philadelphia: Elsevier; 2020. p. 1091-1109.

  3. Torres Valdivieso MJ, Rodríguez López J, Gómez Castillo E, Bustos Lozano G, Bergón Sendin E, Pallás Alonso CR. Seguimiento de recién nacidos de peso menor o igual a 1.500 g y edad gestacional menor o igual a 32 semanas durante los 2 primeros años de edad corregida: comparación de 2 periodos de tiempo. An Pediatr (Barc). 2010 [acceso 07/06/2018];72(6):377-84. Disponible en: Disponible en: http://www.analesdepediatria.org/es/seguimiento-recien-nacidos-peso-menor/articulo/S1695403310001232/

  4. Ortiz-Calderón MV, Valencia-Valencia D, Páez-Pineda OD. Evaluación longitudinal del diagnóstico funcional del neurodesarrollo según el método de Múnich en niños pretérmino. Rev Salud Pública. 2017 [acceso 07/06/2018];19(2):161-5. Disponible en: Disponible en: https://www.scielosp.org/article/rsap/2017.v19n2/161-165/es/

  5. García García RJ, Robinson Agramonte MÁ. Comorbilidad en pacientes con trastornos del neurodesarrollo. Rev Cubana Pediatr. 2020 [acceso 04/01/2021];92(4):e1108. Disponible en: Disponible en: http://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/1108/627

  6. Haller S, Deindl P, Cassini A, Suetens C, Zingg W, Abu Sin M, et al. Neurological sequelae of healthcare-associated sepsis in very-low-birthweight infants: Umbrella review and evidence-based outcome tree. Euro Surveill. 2016 [acceso 04/07/2019];21(8):pii30143. Disponible en: Disponible en: https://www.eurosurveillance.org/docserver/fulltext/eurosurveillance/21/8/eurosurv-21301433.pdf?expires=1612891008&id=id&accname=guest&checksum=FA 74CD25CF1103AA0B5BA868CBE5DA48

  7. Simon L, Théveniaut C, Flamant C, Frondas-Chauty A, Darmaun D, Rozé JC. In Preterm Infants, Length Growth below Expected Growth during Hospital Stay Predicts Poor Neurodevelopment at 2 Years. Neonatology 2018 [acceso 04/07/2019];114:135-41. Disponible en: Disponible en: https://www.karger.com/Article/FullText/487663

  8. Vasco-Morales S, Herrera-Tasiguano AE, Verdesoto-Jácome CA, Toapanta Pinta PC. Estudio predictivo de los factores de riesgo perinatales relacionados con alteraciones en el neurodesarrollo. Braz J Develop. Curitiba. 2020 [acceso 04/01/2021];6(9):67931-40. Disponible en: Disponible en: https://www.brazilianjournals.com/index.php/BRJD/article/view/16542/13518

  9. Pei‑Chen T, Hsin‑Ling Y, Yu‑Shih S, Yen‑Chen C, Szu‑Hui C, Wen‑Jue S, et al. Long‑term neurodevelopmental outcomes of significant neonatal jaundice in Taiwan from 2000-2003: a nationwide, population‑based cohort study. Nature Res. 2020 [acceso 04/01/2021];10:11374. Disponible en: Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41598-020-68186-w.pdf

  10. Medina Bethencourt M. Alteraciones del neurodesarrollo en niños con antecedentes de encefalopatía hipóxico-isquémica: una comparación por estadios de gravedad [tesis]. Canarias, Facultad de Ciencias de la Salud: La laguna; 2020. Disponible en: https://riull.ull.es/xmlui/handle/915/20355

  11. De Mauro SB, Hintz SR. Valoración del riesgo y resultados del neurodesarrollo. En: Gleason CA, Juul Avery SE, editores. Enfermedades del recién nacido. Barcelona: Elsevier; 2018. p. 971-990.e7.

  12. Johnson S, Evans TA, Draper ES, Field DJ, Manktelow BN, Marlow N. Neurodevelopmental outcomes following late and moderate prematurity: a population-based cohort study. Arch Dis Child Fetal Neonatal. 2015 [acceso 04/07/2019];100(4):F301-F304 Disponible en: Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4484499/pdf/fetalneonatal-2014-307684.pdf

  13. Robaina GR, Santiago AM, Riesgo S de la C, Rodríguez N. Epidemiología de la encefalopatía neonatal en un hospital de tercer nivel en Cuba. Rev Cubana Pediatr. 2013 [acceso 04/07/2019];85(1):51-65. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ped/v85n1/ped06113.pdf

  14. Rosenkrantz TS, Hussain Z, Fitch HR. Sex Differences in Brain Injury and Repair in Newborn Infants: Clinical. Evidence and Biological Mechanisms. Front Pediatr. 2019 [acceso 04/01/2021];7(211):1-13. Disponible en: Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6606734/

  15. Garfinkle J, Miller SP. The Placenta and Neurodevelopment in Preterm Newborns. Neoreviews. 2018 [acceso 04/07/2019];19(8):e456-e465. Disponible en: Disponible en: https://neoreviews.aappublications.org/content/19/8/e456

  16. Millar PA, Navarro JJ, Martella D, Gallardo CP. Prevalencia de alteraciones del neurodesarrollo motriz en niños prematuros sin diagnóstico de parálisis cerebral. Fisioterapia. 2018 [acceso 04/07/2019];40(6):305-11. Disponible en: Disponible en: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0-S0211563818301093.pdflocale= es_ES&search Index=

  17. Gardona L, Picciolinib O, Squarzaa C, Frigerioa A, Giannìa ML, Gangia S. Neurodevelopmental outcome and adaptive behaviour in extremely low birth weight infants at 2 years of corrected age. Early Human Developm. 2019 [acceso 10/05/2020];128:81-5. Disponible en: Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/journal/1-s2.0-S0378378218306583

  18. García P, San Feliciano L, Benito F, García R, Guzmán J, Salas S, et al. Evolución a los 2 años de edad corregida de una cohorte de recién nacidos con peso inferior o igual a 1.500 g de los hospitales pertenecientes a la red neonatal SEN1500. An Pediatr (Barc). 2013 [acceso 04/07/2019];79(5):279-87. Disponible en: Disponible en: https://www.analesdepediatria.org/index.php?p=revista&tipo=pdf-simple&pii=S1695403313001550

  19. Mariani GL, Vain NE. The rising incidence and impact of non-medically indicated pre-labour cesarean section in Latin America. Seminars Fetal Neonatal Med. 2019 [acceso 21/10/2020];24(1):11-17. Disponible en: Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/journal/1-s2.0-S1744165X18301070

  20. Blazkova B, Pastorkova A, Solansky I, Veleminsky M, Veleminsky M Jr, Rossnerova A, et al. The Impact of Cesarean and Vaginal Delivery on results of Psychological Cognitive Test in 5 Year Old Children. Medicina. 2020 [acceso 10/01/2021];56:554. Disponible en: Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7589839/pdf/medicina-56-00554.pdf

  21. Zaigham M, Hellström-Westas L, Domellöf M, Andersson O. Prelabour caesarean section and neurodevelopmental outcome at 4 and 12 months of age: an observational study. BMC Pregnancy Childbirth. 2020 [acceso 10/01/2021];20:564. Disponible en: Disponible en: https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-020-03253-8

  22. Sadler M. Los efectos de la cesárea en la salud infantil: un asunto urgente. Rev Chil Pediatr. 2018 [acceso 04/07/2019];89(4):561-2. Disponible en: Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S037041062018000400561

  23. Razaz N, Cnattingius S, Joseph KS. Association between Apgar scores of 7 to 9 and neonatal mortality and morbidity: population based cohort study of term infants in Sweden. BMJ. 2019 [acceso 10/01/2021];365:1656. Disponible en: Disponible en: https://www.bmj.com/content/bmj/365/bmj.l1656.full.pdf

  24. Cnattingius S, Johansson S, Razaz N. Apgar Score and Risk of Neonatal Death among Preterm Infants. N Engl J Med. 2020 [acceso 10/01/2021];383:49-57. Disponible en: Disponible en: https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1915075?articleTools=true

  25. Lemus-Varela L, Sola A, Golombek S, García-Alix A. Miembros del VII consenso SIBEN: Encefalopatía Hipóxico-Isquémica. Costa Rica: EDISIBEN; 2015.

  26. Odd DE, Yau C, Winter C, Draycott T, Rasmussen F. Associations between birth at, or after, 41 weeks gestation and perinatal encephalopathy: a cohort study. BMJ Paediatrics Open. 2018. [acceso 04/07/2019];2:e000010. Disponible en: Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5842989/

  27. Chien HC, Chen CH, Wang TM, Hsu YC, Lin MC. Neurodevelopmental outcomes of infants with very low birth weights are associated with the severity of their extra-uterine growth retardation. Pediatr Neonatol. 2018 [acceso 04/07/2019];59:168-e175. Disponible en: Disponible en: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0-S1875957216301735.pdf?locale=es_ES&searchIndex=

  28. Andrade E, Chavez W, Shaikh ZI. Neonatal Encephalopathies: A Clinical Perspective. Cureus. 2019 [acceso 10/01/2021];11(6):e4948. Disponible en: Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6701909/

  29. Vuralli D. Clinical Approach to Hypocalcemia in Newborn Period and Infancy: Who Should Be Treated? Internat J Pediatr. 2019 [acceso 10/01/2021]; 3:1-7.8075:1-6. DOI: DOI: 10.1155/2019/4318075.

  30. Yager JY. Glucose and Perinatal Brain Injury-Questions and Controversies. En: Perlman JM, Cilio MR, Polin RA, editors. Neurology: Neonatology Questions and Controversies. 3th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. p. 141-61.

  31. Mahajan G, Mukhopadhyay K, Attri S, Kumar P. Neurodevelopmental outcome of asymptomatic hypoglycemia compared with symptomatic hypoglycemia and euglycemia in high-risk neonates. Pediatr Neurol. 2017 [acceso 04/07/2019];74:74-e79. Disponible en: Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/journal/1-s2.0-S0887899417302825

  32. McKinlay CJD, Alsweiler JM, Ansell JM, Anstice NS, Chase JG, Gamble GD, et al. Harding. Neonatal Glycemia and Neurodevelopmental. Outcomes at 2 Years. N Engl J Med. 2015 [acceso 04/07/2019]:373:1507-18. Disponible en: Disponible en: https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1504909?articleTools=true

  33. Rivera Miranda MA, Lara Latamblé NT, Baró Bouly T. Asfixia al nacer: factores de riesgo materno y su repercusión en la mortalidad neonatal. Rev. inf. cient. 2018 [acceso 04/07/2019];97(5):1020-30. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S102899332018000501020

  34. Núñez A, Benavente I, Blanco D, Boixd H, Cabañas F, Chaffanel M, et al. Estrés oxidativo en la asfixia perinatal y la encefalopatía hipóxico-isquémica. An Pediatr (Barc). 2018 [acceso 04/07/2019]:88(4): 228. e1-228.e9. Disponible en: Disponible en: https://www.analesdepediatria.org/es-pdf-S1695403317302060

  35. Fineschi V, Viola RV, La Russa R, Santurro A, Frati P. A Controversial Medicolegal Issue: Timing the Onset of Perinatal Hypoxic-Ischemic Brain Injury. Mediators Inflammat. 2017 [acceso 04/07/2019]:11. Disponible en: Disponible en: http://downloads.hindawi.com/journals/mi/2017/6024959.pdf

  36. Abend NS, Jensen FE, Inder TE, Volpe JJ. Neonatal Seizures. In: Inder TE, Darras BT, de Vries LS, du Plessis AJ, Neil JJ, Perlman JM, Volpe JJ, editors. Volpe’s neurology of the newborn. 6ta ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2018. p. 275-321.

  37. Gale C, Statnikov Y, Jawad S, Uthaya SN, Modi N. Neonatal brain injuries in England: population based incidence derived from routinely recorded clinical data held in the National Neonatal Research Database. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2018 [acceso 04/07/2019]:103(4):F301-F306. Disponible en: Disponible en: https://fn.bmj.com/content/103/4/F301

  38. Adhikari S, Rao KS. Neurodevelopmental outcome of term infants with perinatal asphyxia with hypoxic ischemic encephalopathy stage II. Brain Developm. 2017 [acceso 10/01/2021]:39:107-11. Disponible en: Disponible en: https://www.clinicalkey.es/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0-S038776041630136X.pdf?locale=es_ES&searchIndex=

  39. Dudink J, Steggerda SJ, Horsch S. State-of-the-art neonatal cerebral ultrasound: technique and reporting. Pediatr Res. 2020 [acceso 10/01/2021]:87:3-12. Disponible en: Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7098885/pdf/41390_2020_Article_776.pdf

  40. Velásquez-Cruz FE, Trujillo-Gonzáles HH, Sosa-Flores JL. Hallazgos ecográficos transfontanelar como pronóstico de alteraciones motoras a los dos años en neonatos con encefalopatía hipóxico-isquémica. Rev Cuerpo Méd (HNAAA). 2019 [acceso 10/01/2021]:12(1):29-34 Disponible en: Disponible en: http://www.cmhnaaa.org.pe/ojs/index.php/rcmhnaaa/article/view/482

  41. Torres López A, Morilla Guzmán AA, Sánchez Villavicencio C, Rosabal Vior L, Santana Noda M, Argüelles Matos A. Seguimiento del neurodesarrollo en los recién nacidos pretérminos tardíos hasta los dos años de edad. Rev Cubana Pediatr. 2019 [acceso 10/01/2021]:91(3):e755. Disponible en: Disponible en: http://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/755/3

  42. Dedhia K, Graham E, Park A. Hearing Loss and Failed Newborn Hearing Screen. Clin Perinatol. 2018 [acceso 04/07/2019];45:629-43. Disponible en: Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/journal/1-s2.0-S0095510818313903

  43. Poonual W, Navacharoen N, Kangsanarak J, Namwongprom S, Saokaew S. Hearing loss screening tool (COBRA score) for newborns in primary care setting. Korean J Pediatr. 2017 [acceso 04/07/2019]:60(11):353-8. Disponible en: Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5725340/pdf/kjped-60-353.pdf

  44. Yuan X, Kang W, Song J, Guo J, Guo L, Zhang R, et al. Prognostic value of amplitude-integrated EEG in neonates with high risk of neurological sequelae. Ann Clin Translat Neurol. 2020[acceso 10/01/2021];7(2):210-8. Disponible en: Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7034499/pdf/ACN3-7-210.pdf

  45. Carlos-Oliva D, Vitale MP, Grañana N, Rouvier ME, Zeltman C. Evolución del neurodesarrollo con el uso del cuestionario de edades y etapas ASQ-3 en el control de salud de niños. Rev Neurol. 2020 [acceso 10/01/2021];70:12-8. Disponible en: Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/Nora_Granana/publication/338302179_Neurodevelopmental_development_with_the_use_of_the_Ages_and_Stages_Questionnaire_ASQ3_in_monitoring_children's_health/links/5fdb66e445851553a0c47a7d/Neurodevelopmental-development-with-the-use-of-the-Ages-and-Stages-Questionnaire-ASQ-3-in-monitoring-childrens-health.pdf




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