Merino JG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 165-168
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RESUMEN

A finales del siglo XVIII fueron cambiando los fundamentos del diagnóstico clínico. Los síntomas, reflejo de la experiencia subjetiva del enfermo, pasaron a un segundo plano y la evocación de signos, manifestaciones objetivas de cambios patológicos, adquirió una mayor importancia. En la práctica clínica cotidiana se comenzaron a utilizar diversas técnicas para evocar estos signos. Laennec se entrenó en esta manera de pensar y percutía y palpaba a sus pacientes en su práctica clínica. También aplicaba su oreja directamente sobre el pecho de sus pacientes para escuchar el latido de su corazón. En una ocasión, Laennec no pudo valerse de las técnicas usuales y tuvo la feliz ocurrencia de enrollar un cuaderno para escuchar el tórax de una paciente. Descubrió así un gran número de sonidos nuevos. A través de una detallada labor auscultatoria pudo describir estos sonidos cardíacos y pulmonares en sujetos sanos y enfermos. Al correlacionarlos con sus hallazgos de autopsia pudo crear una nueva semiología. En este ensayo se explora la manera como Laennec creó su instrumento y su sistema de signos de enfermedades del tórax, y cómo pudo transmitir sus inventos a otros médicos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Laennec RTH. De l’auscultation mediate ou trité du diagnotique des maladies des poumons et du cœur, fondé principalmente sur ce nouveau moyen déxploration. Paris, France: Brosson et Chaude Libraires; 1819.

2. Ackernect E. Medicine at the Paris Hospital, 1794-1848. Baltimore MD, USA: Johns Hopkins University Press; 1967.

3. Latour B. Science in action. How to follow scientists and engineers through society. Cambridge, MA, USA: Harvard University Press; 1987.

4. Foucault M. The birth of the clinic. an archeology of medical perception. London: Tavistock Publications; 1973.

5. Duffin J. Vitalism and oranicism in the philosophy of RTH Laennec. Bull Hist Med 1988;62:525-545.

6. Bishop CL. Reception of the stethoscope in Laennec’s book. Thorax 1981:36:487-492.

7. Weisz G. The posthumous Laennec: creating a modern medical hero. Bull Hist Med 1987;61:541-562.