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ISSN 1029-3043 (Digital)

2022, Número 1

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Medicentro 2022; 26 (1)


Epilepsia en el adulto mayor secundaria a ictus isquémico

Ruiz AR, Alvarez LHR, Figueroa FY

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 62-80
Archivo PDF: 778.42 Kb.


RESUMEN

Introducción: La epilepsia es el tercer desorden neurológico más común en adultos mayores, después de las enfermedades cerebrovasculares y las demencias.
Objetivos: Caracterizar desde el punto de vista epidemiológico, clínico y neurofisiológico a los pacientes adultos mayores con epilepsia, secundaria a ictus isquémico, y relacionar la topografía y la patogenia de la lesión isquémica con el resultado del electroencefalograma.
Métodos: Se realizó una investigación de tipo descriptivo transversal. Los datos obtenidos se analizaron a través del paquete estadístico SPSS 21.0. Se emplearon los métodos de la estadística descriptiva, y específicamente la prueba de ji cuadrado, para determinar la correlación entre dos variables.
Resultados: La hipertensión arterial se presentó en 58 pacientes (82,8 %), seguida de la fibrilación auricular, en 38 (54,2 %) y la diabetes mellitus en 25 individuos (35,7 %). Existió crisis sintomática aguda en 30 de ellos (51,43 %). La mayoría de los pacientes (48,57 %, N=34) presentó una epilepsia del lóbulo frontal. No existieron diferencias imagenológicas ni electroencefalográficas estadísticamente significativas (p˃0,05) entre los pacientes epilépticos, según las diferentes categorías de infarto cerebral.
Conclusiones: Se identificaron numerosos factores de riesgo vascular, y la presencia de crisis sintomática aguda, lo que representa mecanismos indirectos de la epilepsia, secundaria a ictus isquémico, en adultos mayores. Ni el mecanismo patogénico, ni la topografía de cada subtipo de ictus isquémico se relaciona estadísticamente con el resultado del electroencefalograma intercrítico de superficie.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. World Health Organization. Mortality and global health estimates [internet]. Geneva: WHO; 2017 [citado 20 may 2019]. Disponible en: https://apps.who.int/gho/data/node.main.686?lang=en

  2. Organización Mundial de la Salud. Accidente cerebrovascular [internet]. Ginebra: OMS; 2017 [citado 14 nov 2017]. Disponible en: https://www.who.int/topics/cerebrovascular_accidentes/

  3. Lucci R, Alet M, Ameriso SF. Epilepsia asociada al accidente cerebrovascular. Medicina [internet]. 2018 [citado 20 may 2019];78(2):[aprox. 6 p.]. Disponible en: https://medicinabuenosaires.com/revistas/vol78-18/n2/86-90-Med6758-Lucci.pdf

  4. Lee SK. Epilepsy in the Elderly: Treatment and Consideration of Comorbid Diseases. J Epilepsy Res [internet]. 2019 [citado 20 may 2019];9(1):[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6706648/pdf/er-9-1-27.pdf

  5. Choi H, Pack A, Elkind MS, Longstreth WT, Ton TG, Onchiri F. Predictors of incident epilepsy in older adults: the cardiovascular health study. Neurology [internet]. 2017 [citado 20 may 2019];[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://n.neurology.org/content/88/9/870.short

  6. del Busto JEB. Las enfermedades cerebrovasculares como problema de salud. Rev Cubana Neurol Neurocir [internet]. 2019 [citado 20 may 2019];9(2):[aprox. 9 p.]. Disponible en: http://www.revneuro.sld.cu/index.php/neu/article/view/335/552

  7. Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud 2016 [internet]. La Habana: MINSAP; 2017 [citado 20 may 2019]. Disponible en: https://files.sld.cu/dne/files/2017/05/Anuario_Estad%C3%ADstico_de_Salud_e_2016_edici%C3%B3n_2017.pdf

  8. Fisher RS, Acevedo C, Arzimanoglou A, Bogacz A, Cross H, Elger CE, et al. Definición clínica práctica de la epilepsia. Epilepsia [internet]. 2014 [citado 20 may 2019];55(4):[aprox. 6 p.]. Disponible en: https://www.ilae.org/files/ilaeGuideline/Definition-2014-Epilepsia-Spanish.pdf

  9. Vidal JDJ. Primera crisis epiléptica en pacientes adultos. Med Int Méx [internet]. 2018 [citado 20 may 2019];34(5):[aprox. 5 p.]. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/pdf/mim/v34n5/0186-4866-mim-34-05-746.pdf

  10. Fisher RS, Cross HJ, French JA, Higurashi N, Hirsch E, Jansen FE, et al. Clasificación operacional de los tipos de crisis por la Liga Internacional contra la Epilepsia: Documento - Posición de la Comisión para Clasificación y Terminología de la ILAE. Epilepsia [internet]. 2017 [citado 20 may 2019];58(4):[aprox. 6 p.]. Disponible en: https://www.ilae.org/files/ilaeGuideline/Spanish-Traduccion-Fisher-Seizure-types.pdf

  11. Scheffer IE, Berkovic S, Capovilla G, Connolly MB, French JA, Guilhoto L, et al. Clasificación de las epilepsias de la ILAE: Documento de posición de la Comisión de Clasificación y Terminología de la ILAE. Epilepsia [internet]. 2017 [citado 20 may 2019];58(4):[aprox. 6 p.]. Disponible en: https://www.ilae.org/files/ilaeGuideline/ClassificationEpilepsies-Scheffer2017-Spanish.pdf

  12. Striano S, Ferrara N, Taglialatela M, Zanoni T, Corbi GM. Management of epilepsy in elderly. J Gerontol Geriatr [internet]. 2020 [citado 20 may 2019]; 68(1):[aprox. 8 p.]. Disponible en: http://www.jgerontology-geriatrics.com/article/view/203

  13. Sakai APFS, Rego CPSG. How to recognize treat and epilepsy in the elderly. MOJ Gerontol Ger [internet]. 2019 [citado 20 may 2019];4(5):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://medcraveonline.com/MOJGG/how-to-recognize-treat-and-epilepsy-in-the-elderly.html

  14. Marti AS, Diago EB, Buitron PV, Benito AV, Lasaosa SS, Llerda JM. Epilepsia en el anciano: ¿la edad de inicio marca la diferencia? Neurología [internet]. 2019 [citado 20 may 2019];[aprox. 5 p.]. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/333143829_Epilepsia_en_el_anciano_la_edad_de_inicio_marca_la_diferencia/fulltext/5eb8805a4585152169c573ee/Epilepsia-en-el-anciano-la-edad-de-inicio-marca-la-diferencia.pdf

  15. Luna HRA, González RE, Oliver MOH, Luna YA, Pérez ET, Luna MA. Caracterización de la epilepsia de inicio en el adulto mayor. Acta Méd Centro [internet]. 2014 [citado 20 may 2019];8(3):[aprox. 4 p.]. Disponible en: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/download/150/200

  16. Gibson LM, Hanby MF, Al-Bachari SM, Parkes LM, Allan SM, Emsley HC. Late-onset epilepsy and occult cerebrovascular disease. J Cereb Blood Flow Metab [internet]. 2014 [citado 20 may 2019];34(4):[aprox. 5 p.]. Disponible en: https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1038/jcbfm.2014.25

  17. Sousa LD, Romano LM, Alemán A, Abraham MS, Zorrilla JP, Latini MF, et al. Crisis epilépticas sintomáticas agudas: estudio basado en una población de adultos mayores. Neurol Argentina [Internet]. 2011 [citado 20 may 2019];3(3):[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1853002811000115

  18. Hansen J, Åsberg S, Kumlien E, Zelano J. Cause of death in patients with poststroke epilepsy: results from a nationwide cohort study. PLoS ONE [internet]. 2017 [citado 20 may 2019];12(4):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://journals.plos.org/plosone/article/file?id=10.1371/journal.pone.0174659&type=printable

  19. Sarkis RA, Schrettner M. Seizures and Epilepsy in the Elderly. Pract Neurol [internet]. 2018 [citado 20 may 2019]; Disponible en: https://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:2GSZeMSzhYwJ:https://assets.bmctoday.net/practicalneurology/pdfs/PN0318_CF2.pdf+&cd=1&hl=es&ct=clnk&gl=cu

  20. Bruscky IS, Amorrin Leite RA, da Cunha Correia C, Brito Ferreira ML. Characterization of epilepsy with onset after 60 years of age. Rev Bras Geriatr Gerontol [internet]. 2016 [citado 20 may 2019];19(2):[aprox. 6 p.]. Disponible en: https://www.scielo.br/j/rbgg/a/SWXC4wNL6xywJXpvNmLp9FM/?format=pdf&lang=pt

  21. Assadeck H, Toudou Daouda M, Mamadou Z, Moussa Konate M, Hassane Djibo F, Douma Maiga D. Clinical and Etiological Characteristics of Epilepsy in the Elderly: A Hospital-Based Study from a Tertiary Care Referral Center of Niamey, Niger. J Neurosci Rural Pract [internet]. 2019 [citado 20 may 2019];10(4):[aprox. 4 p.]. Disponible en: https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/pdf/10.1055/s-0039-1700308.pdf

  22. Meidiary AAA, Gelgel AM, Putra IGNP. Electroencephalogram (EEG) features and clinical presentation in the elderly patient at neurologic policlinic Sanglah General Hospital between July 2015-2017 period. Bali Med J [internet]. 2019 [citado 20 may 2019];8(2):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/fc40/7f2e393479096dcbbaec14a0ceb6f395d46df

  23. Huang C, Feng L, Li YH, Wang Y, Chi XS, Wang W, et al. Clinical features and prognosis of epilepsy in the elderly in western China. Seizure [internet]. 2016 [citado 20 may 2019];38:[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://www.seizure-journal.com/article/S1059-1311%2816%2930004-8/pdf

  24. Morales del Ángel AY, Hernández DR, Valencia R, Orozco J. El estado epiléptico no convulsivo en el paciente geriátrico. Med Int Méx [internet]. 2018 [citado 20 may 2019];34(5):[aprox. 7 ]. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/pdf/mim/v34n5/0186-4866-mim-34-05-704.pdf




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