Domínguez-Gasca LG, Alcocer-Maldonado JL, Domínguez-Carrillo LG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 4
Paginas: 289-289
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FRAGMENTO

Escolar masculino de 8 años de edad, acude a urgencias por tortícolis dolorosa inmediata a caída de bicicleta. A la exploración, cuello con flexión lateralizada a la izquierda y rotación contralateral del mentón y contractura importante en esternocleidomastoideo izquierdo. Resto normal.
Con sospecha de subluxación rotatoria atlantoaxoidea (SRAA), se solicitan radiografías simples, confirmando subluxación atlanto-axoidea grado II, corroborada por tomografía computarizada (Figura 2); se prescribió dosis única de esteroide intramuscular (1mg/k de peso) y collarín rígido, derivándolo a Rehabilitación, donde se manejó durante 8 días con: termoterapia y tracción cervical. Al término del tratamiento, arcos de movimiento de columna cervical completos y paciente asintomático (Figura 3), indicando retiro paulatino de collarín.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Kevin MN, Ahmed SM Atlantoaxial Rotatory Subluxationin Children. JAAOS 2015; 23: 382-392.Doi: 10.5435/JAAOS-D-14-00115.

2. Corrado I, Ormiti F, Spennato P, Rubini M, et al.Grisel's Syndrome: Non-traumatic AtlantoaxialRotatory Subluxation-Report of Five Cases andReview of the Literature. Acta Neurochir Suppl.2019;125:279-288. doi: 10.1007/978-3-319-62515-7_40.

3. Fielding JW, Hawkins RJ. Atlanto-axial rotatoryfixation. (Fixed rotatory subluxation of the atlantoaxialjoint). J Bone Joint Surg Am. 1977; 59: 37-44.

4. Missori P, Marruzzo D, Peschillo S, DomenicucciM. Clinical remarks on acute post-traumaticatlanto-axial rotatory subluxation in pediatric-agedpatients World Neurosurg 2014; 82: e645-e648.doi: 10.1016/j.wneu.2014.07.020.