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2023, Número 5

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Med Int Mex 2023; 39 (5)


Lupus eritematoso sistémico como manifestación inicial en pacientes admitidos a urgencias médicas

Mercado U, Torres K, Renee SD
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 815-820
Archivo PDF: 206.14 Kb.


PALABRAS CLAVE

Lupus eritematoso sistémico, serositis, trombosis arterial, esteroides.

RESUMEN

Antecedentes: El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad inflamatoria sistémica caracterizada por múltiples autoanticuerpos, algunos de ellos patogénicos como anti-Ro/La (bloqueo neonatal), antifosfolipídicos (trombosis) y anti-ADN (nefritis).
Casos clínicos: Este estudio incluye una serie de casos de nuestra cohorte de lupus eritematoso sistémico que acudieron a urgencias médicas sin diagnóstico previamente establecido. Se identificaron 7 casos de lupus eritematoso sistémico como manifestación inicial de la enfermedad, 5 mujeres y 2 hombres con edad mediana de 17 años. Para el diagnóstico se utilizaron los nuevos criterios de clasificación del ACR/EULAR de 2019 que incluyen siete manifestaciones clínicas (cutáneas, artritis, fiebre, neurológicas, inflamación de serosas, hematológicas y renales) y tres criterios inmunológicos. Se clasifica lupus eritematoso sistémico con una puntuación de 10 o más. Las manifestaciones fueron serositis, trombosis arterial con anticuerpos antifosfolipídidos asociados, psicosis, mielitis transversa y probable vasculitis cerebral. Todos recibieron inmunosupresores con dosis altas de esteroides con reducción subsecuente.
Conclusiones: Se han descrito varias formas de manifestación inicial del lupus eritematoso sistémico. Se necesita un alto índice de sospecha de enfermedad autoinmunitaria en sujetos jóvenes, particularmente lupus eritematoso sistémico.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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