medigraphic.com
ISSN 1561-3054 (Digital)

2022, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Rev Cubana Med Trop 2022; 74 (1)


Validación de un puntaje pronóstico para malaria complicada

Bastidas-Goyes A, Tuta-Quintero E, Ascanio YP, Peña GA, Rodríguez JF, Echevarría VV, Durán RA, Garcia L, Medina JC, Muñoz CA, Dussan M

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas:
Archivo PDF: 326.08 Kb.


RESUMEN

Introducción: El reconocimiento temprano de los sujetos con malaria que pueden desarrollar complicaciones es fundamental para orientar el tratamiento. Se requiere un instrumento de predicción basado en características clínicas para predecir las complicaciones.
Objetivo: Desarrollar y validar una herramienta de predicción clínica y paraclínica para predecir malaria complicada.
Métodos: Se reclutaron de manera secuencial sujetos con diagnóstico de malaria complicada según criterios de la Organización Mundial de la Salud. Las características clínicas que se asociaron a malaria complicada fueron identificadas e incorporadas en un modelo de predicción logístico binario en una cohorte inicial de derivación y posteriormente validadas en una cohorte diferente de sujetos con la infección.
Resultados: Se analizaron 584 sujetos en la cohorte de derivación y 898 en la cohorte de validación. La incidencia de malaria complicada fue de 21,2 % y 10,9 %, respectivamente. Las variables asociadas con malaria complicada fueron la disnea, fiebre por más de 72 horas, hemoglobina < 13 mg/dL, bilirrubina total > 6 mg/dL, nitrógeno ureico > 20 mg/dL, y Plasmodium vivax. El área bajo la curva de características operativas del receptor para el puntaje construido con estas variables en la cohorte de derivación fue de 0,70 y en la cohorte de validación fue de 0,69.
Conclusión: Un puntaje pronóstico en pacientes con malaria que evalúe la presencia de disnea, fiebre persistente, nivel de hemoglobina, bilirrubina total, nitrógeno ureico e infección por P. vivax puede ser útil para clasificar de manera oportuna y objetiva a los sujetos que pueden desarrollar complicaciones.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Henry NB, Sermé SS, Siciliano G, Sombié S, Diarra A, Sagnon N, et al. Biology of Plasmodium falciparum gametocyte sex ratio and implications in malaria parasite transmission. Malar J. 2019;18(1):70. DOI: https://doi.org/10.1186/s12936-019-2707-0

  2. Moxon CA, Gibbins MP, McGuinness D, Milner DA Jr, Marti M. New Insights into Malaria Pathogenesis. Annu Rev Pathol. 2020 Jan 24;15:315-343. DOI: https://doi.org/10.1146/annurev-pathmechdis-012419-032640

  3. Sato S. Plasmodium-a brief introduction to the parasites causing human malaria and their basic biology. J Physiol Anthropol. 2021;40(1):1. DOI: https://doi.org/10.1186/s40101-020-00251-9

  4. Varo R, Chaccour C, Bassat Q. Update on malaria. Med Clin (Barc). 2020;155(9):395-402. DOI: https://doi.org/10.1016/j.medcli.2020.05.010

  5. Tse EG, Korsik M, Todd MH. The past, present and future of anti-malarial medicines. Malar J. 2019;18(1):93. DOI: https://doi.org/10.1186/s12936-019-2724-z

  6. Cardona-Arias JA, Salas-Zapata W, Carmona-Fonseca J. Systematic review of qualitative studies about malaria in Colombia. Heliyon. 2020;6(5):e03964. DOI: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2020.e03964

  7. Recht J, Siqueira AM, Monteiro WM, Herrera SM, Herrera S, Lacerda MVG. Malaria in Brazil, Colombia, Peru and Venezuela: current challenges in malaria control and elimination. Malar J. 2017;16(1):273. DOI: https://doi.org/10.1186/s12936-017-1925-6

  8. Maier AG, Matuschewski K, Zhang M, Rug M. Plasmodium falciparum. Trends Parasitol. 2019;35(6):481-2. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pt.2018.11.010

  9. Plewes K, Leopold SJ, Kingston HWF, Dondorp AM. Malaria: What's New in the Management of Malaria? Infect Dis Clin North Am. 2019 Mar;33(1):39-60. DOI: https://doi.org/10.1016/j.idc.2018.10.002

  10. Abu-Assi E, García-Acuña JM, Peña-Gil C, González-Juanatey JR. Validation of the GRACE risk score for predicting death within 6 months of follow-up in a contemporary cohort of patients with acute coronary syndrome. Rev Esp Cardiol. 2010 Jun;63(6):640-8. DOI: https://doi.org/10.1016/s1885-5857(10)70138-9

  11. Helbok R, Issifou S, Matsiegui PB. Simplified multi-organ dysfunction score predicts disability in African children with Plasmodium falciparum malaria. Am J Trop Med Hyg. 2006;75:443-7. DOI: https://doi.org/10.4269/ajtmh.2006.75.443

  12. Helbok R, Dent W, Nacher M. Use of the multi-organ dysfunction score as a tool to discriminate different levels of severity in uncomplicated Plasmodium falciparum malaria. Am J Trop Med Hyg. 2003;68:372-5. DOI: https://doi.org/10.4269/ajtmh.2003.68.372

  13. Kumar S, Gattani SC, Baheti AH, Dubey A. Comparison of the Performance of APACHE II, SOFA, and mNUTRIC Scoring Systems in Critically Ill Patients: A 2-year Cross-sectional Study. Indian J Crit Care Med. 2020 Nov;24(11):1057-61. DOI: https://doi.org/10.5005/jp-journals-10071-23549

  14. Mer M, Dünser MW, Giera R, Dondorp AM. Severe malaria. Current concepts and practical overview: What every intensivist should know. Intensive Care Med. 2020 May;46(5):907-918. DOI: https://doi.org/10.1007/s00134-020-06019-0

  15. Walton E, Oliveros H, Villamor E. Hemoglobin concentration and parasitemia on hospital admission predict risk of multiple organ dysfunction syndrome among adults with malaria. Am J Trop Med Hyg. 2014 Jul;91(1):50-3. DOI: https://doi.org/10.4269/ajtmh.13-0640

  16. Mishra SK, Panigrahi P, Mishra R, Mohanty S. Prediction of outcome in adults with severe falciparum malaria: a new scoring system. Malar J. 2007;6:24.

  17. Hanson J, Lee SJ, Mohanty S. A simple score to predict the outcome of severe malaria in adults. Clin Infect Dis. 2010;50(5):679-85. DOI: https://doi.org/10.1086/649928

  18. Newton PN, Stepniewska K, Dondorp A. Prognostic indicators in adults hospitalized with falciparum malaria in Western Thailand. Malar J. 2013;12:229. DOI: https://doi.org/10.1186/1475-2875-12-229

  19. Deress T, Girma M. Plasmodium falciparum and Plasmodium vivax Prevalence in Ethiopia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Malar Res Treat. 2019 Dec 3;2019:7065064. DOI: https://doi.org/10.1155/2019/7065064

  20. Kendie FA, Hailegebriel W, Kiros T, Nibret Semegn E, Ferede MW. Prevalence of Malaria among Adults in Ethiopia: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Trop Med. 2021 Mar;2021:8863002. DOI: https://doi.org/10.1155/2021/8863002

  21. Njim T, Tanyitiku BS. Prognostic models for the clinical management of malaria and its complications: a systematic review. BMJ Open. 2019 Nov;9(11):e030793. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-030793

  22. Grigg MJ, William T, Barber BE, Rajahram GS, Menon J, Schimann E, et al. Age-Related Clinical Spectrum of Plasmodium knowlesi Malaria and Predictors of Severity. Clin Infect Dis. 2018 Jul;67(3):350-9. DOI: https://doi.org/10.1093/cid/ciy065




2020     |     www.medigraphic.com