2024, Número 1
Uso del balón subacromial en una paciente nonagenaria con desgarro masivo irreparable del manguito de los rotadores
Texto completo
Cómo citar este artículo
10.35366/114600
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 71-72
Archivo PDF: 112.46 Kb.
Femenino de 93 años con dolor en 8/10 en la escala visual analógica (EVA) e imposibilidad para la función de hombro derecho de cinco años de evolución y con plastia fallida de tendones del manguito rotador. Con diagnóstico de desgarro posterosuperior del manguito de los rotadores, con calificación de 85 en la escala de DASH (disabilities of arm, shoulder and hand), prácticamente sin espacio subacromial y no candidata a prótesis por problemas cardiovasculares. Se optó por implantar balón subacromial (BS) (Figura 1). A las 24 horas de postoperatorio el dolor se encontraba en 2-3/10 en EVA, así como mejoría en función, con calificación de 40 en escala de DASH (Figura 2).
Ante ruptura masiva del manguito rotador, la articulación escapulohumeral presenta fricción entre la cabeza humeral y el acromion, lo cual origina dolor. El BS ejerce un efecto de almohadillado de la articulación. Puede ser utilizado como procedimiento provisional, retrasando la necesidad de una cirugía más invasiva, o como tratamiento definitivo en los pacientes médicamente no candidatos a una artroplastia inversa. Los reportes al respecto son controversiales, lo que impide generalizar su uso. Los fallos en su funcionamiento se originan en degradación prematura del implante, migración anterolateral, reacción a cuerpo extraño y fallo en el sellado del dispositivo.
AFILIACIONES
1 Ortopedista. Cirugía articular. División de Cirugía del Hospital Angeles León. León, Guanajuato, México.
2 Especialista en Medicina de Rehabilitación. Catedrático de la Facultad de Medicina de León, Universidad de Guanajuato. México.
CORRESPONDENCIA
Luis Gerardo Domínguez Carrillo. Correo electrónico: lgdominguez@hotmail.comAceptado: 06-01-2023.