Ramírez-González B, Infante-Hernández JE

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 29-31
Archivo PDF: 132.96 Kb.

RESUMEN

Objetivo. El número de pacientes mayores de 65 años ha incrementado en los últimos 20 años. A su vez, el porcentaje de candidatos que ameritan un implante valvular aórtico con una revascularización miocárdica concomitante ha incrementado de 5 a 25%. En la cirugía cardiaca, la prolongación de los tiempos de circulación extracorpórea y pinzado aórtico son fuertes factores de riesgo independientes para mortalidad y morbilidad postoperatoria. El objetivo de este estudio es analizar los resultados a corto plazo con el uso de la válvula Edwards Intuity en cirugías de procedimiento simple y doble. Material. Veintinueve pacientes fueron sometidos a un implante valvular aórtico con válvula Intuity entre abril 2021 y mayo 2022 en nuestra institución. Resultados. La edad promedio fue de 70.86 años ± 6.56 años, con EuroSCORE de 2.42%. Un segundo procedimiento concomitante fue realizado en 12 casos (41%). El tiempo de pinzado aórtico en reemplazo valvular fue 70 minutos, con un tiempo de circulación extracorpórea de 106 minutos. Para cirugía de 2 procedimientos, el tiempo de pinzado fueron 115 minutos con una circulación extracorpórea de 140 minutos. La media de seguimiento fue a 2.05 meses. Mortalidad a los 30 días fue de 10.3%. Hasta el momento, ninguno ha ocupado colocación de marcapasos definitivo. Conclusiones. El uso de la válvula Intuity en pacientes de edad avanzada, así como en procedimientos concomitantes, parece ser una alternativa razonable con buenos resultados a corto y mediano plazo. Sin embargo, se requiere un mayor número y experiencia en su uso.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Gersak B, Fischlein T, Folliguet TA et al. Sutureless, rapid deployment valves andstented bioprosthesis in aortic valve replacement: recommendations of an InternationalExpert Consensus Panel. Eur J Cardiothorac Surg. 2016;49(3):709-18. doi:10.1093/ejcts/ezv369.

2. Barnhart GR, Shrestha ML. Current Clinical Evidence on Rapid DeploymentAortic Valve Replacement: Sutureless Aortic Bioprostheses. Innovations (Phila).2016;11(1):7-14. doi: 10.1097/IMI.0000000000000232.

3. Young C, Laufer G, Kocher A, et al. One-year outcomes after rapid-deploymentaortic valve replacement. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018;155(2):575-585. doi:10.1016/j.jtcvs.2017.09.133.

4. Rahmanian PB, Kaya S, Eghbalzadeh K, Menghesha H, Madershahian N, WahlersT. Rapid Deployment Aortic Valve Replacement: Excellent Results and IncreasedEffective Orifice Areas. Ann Thorac Surg. 2018;105(1):24-30. doi: 10.1016/j.athoracsur.2017.07.047.

5. Berretta P, Di Eusanio M. Aortic valve replacement with sutureless and rapiddeployment aortic valve prostheses. J Geriatr Cardiol. 2016;13(6):504-10. doi:10.11909/j.issn.1671-5411.2016.06.006.

6. Arribas JM, Rivera JM, Moreno JA et al. Experiencia de 7 años con la protesisaortica de rápido despliegue Edwards Intuity. Cir Cardiov. 2021; 28(2):77-83. doi:0.1016/j.circv.2020.08.002.

7. Coti I, Haberl T, Scherzer S, Werner P, Shabanian S, Kocher A, Laufer G, AndreasM. Outcome of rapid deployment aortic valves: long-term experience after700 implants. Ann Cardiothorac Surg. 2020;9(4):314-321. doi: 10.21037/acs.2020.04.01.