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ISSN 2448-5640 (Impreso)
Diario Oficial de la Sociedad Mexicana de Cirugía Cardiaca, A.C., y del Colegio Mexicano de Cirugía Cardiovascular y Torácica, A.C.

2022, Número 1

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Cir Card Mex 2022; 7 (1)


Minimally Invasive Cardiac Surgery. An Institutional Program

Serrano-Gallardo G, López TAP, Muruato -Ontiveros E, Hidalgo-Vidal J, Martínez-Martínez J, Jasso-Valenzuela G, Chávez-Jiménez E, Álvarez-Rivera MÁ, Rodríguez VM, Muñoz-Hernández MA

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 1-10
Archivo PDF: 345.79 Kb.


RESUMEN

La cirugía cardíaca mínimamente invasiva (MICS) se ha desarrollado desde los años noventa. Actualmente resuelve la mayoría de los problemas quirúrgicos cardíacos en adultos. Material. Presentamos un estudio retrospectivo realizado en la Unidad Médica de Alta Especialidad No. 71 del Instituto Mexicano del Seguro Social entre 2015 y 2019 con 116 pacientes divididos en dos grupos. Grupo A con 58 pacientes tratados con MICS, se realizaron 30 procedimientos aórticos, dieciséis procedimientos mitrales, uno tricúspide, seis reparaciones de comunicación interauricular, una extracción de cable de marcapasos y finalmente cuatro cirugías de derivación coronaria. Grupo B con 58 pacientes tratados con cirugía cardíaca convencional por esternotomía completa, con igual número de pacientes, diagnósticos y procedimientos. Resultados. Ambos grupos mostraron similitudes en cuanto a comorbilidades, sin embargo, con una diferencia significativa en la presencia de pacientes con tabaquismo (p=0.022) e hipertensión (p=0.009) en el Grupo A. El tiempo de circulación extracorpórea en el Grupo A fue de 112 min y en el Grupo B de 80 minutos (p= 0.001). El pinzamiento aórtico en el Grupo A fue de 92 min y en el grupo B fue de 69 min (p =0.003). Las complicaciones postoperatorias totales fueron mayores en la cirugía realizada por esternotomía convencional (Grupo B) que en los pacientes operados por MICS (Grupo A). El tiempo de estancia intrahospitalaria postoperatoria fue menor en el Grupo A. Conclusiones. La técnica de MICS en este estudio demostró ser factible en nuestro sistema de salud pública. La cirugía mínimamente invasiva mostró mayor tiempo de circulación extracorpórea y pinzamiento aórtico, pero menos complicaciones y días de estancia intrahospitalaria.


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